医院感染管理标准操作规程(SOP)一、院感工作质量管理(SOP)一、物品回收、分类1.工作人员回收可重复使用后的医疗器械时,应做好个人防护,戴口罩、帽子、手套
供应室物品交换清单,记录回收日期、科室、物品名称等;2.按照规定的路线由专人,用污物回收车或密闭容器等进行回收,用具每日清洁消毒后备用;3.分类应在去污区的分类台上进行,不得出现洁污交叉或物品逆流
二、物品清洗1.手工清洗① 做好个人防护,戴防护手套、眼罩或面罩、穿防水衣或围裙及戴袖套,戴帽子及穿防护鞋:② 在去污区专用的清洗池清洗,对于可拆卸的器械尽量拆开再冲洗;③ 污染重或污染物已干的器械先用酶洗液浸泡 2min 以上后刷洗,仔细刷洗螺纹、缝隙等处
刷子须在水面下操作,以免水滴飞溅形成气溶胶污染环境;④ 刷子的大小必须符合清洗器械的通道、零件、轴节和齿槽的尺寸,刷子太小,刷毛不能完全接触管壁,刷洗不彻底;刷子太大,刷毛倒伏,降低清洗效果;⑤ 清洗剂应选用无泡或低泡型酶洗液,以免水下刷洗时操作人员的视线被挡住;⑥ 手工清洗后用自来水漂洗,接着用软水漂洗
干燥后通过传递窗进入清洁包装区
三、器械质量检查1
目测:①清洗质量检查:用肉眼观察清洗后器械必须光洁如新,无残留物质,无血渍、锈渍、污渍、腐蚀斑点和水垢,不合格器械通过传递窗到去污区重新处理;②器械功能检查:检查器械功能的完好性,灵活性、咬合性等,刀刃器械、穿刺针的锋利度及器械是否干燥等;器械功能损毁或锈蚀严重,应及时维修或报废
每月至少随机抽查 3-5 个待灭菌包内清洗物品的质量,并记录,不合格器械重新清洗;3
各类器械清洗后,禁止采用放置在空气中自然干燥的方法
四、器械的包装1.包装前检查包布有无破洞;新包布使用前需洗涤去浆处理;重复使用的包布必须一用一清洗,干燥后利于蒸汽穿透;2.盘、盒、碗类物品,应单个包装,包装时应打开盖子,多个包装时,所有器皿的