下载后可任意编辑护理计划:护理程序的步骤及方法:与护理计划:护理计划推举汇编护理计划:护理程序的步骤及方法:(一)定义 针对护理诊断,制定具体护理措施
计划是对病人进行护理活动的指南,是针对护理诊断找出一些措施来预防、减轻或解决有关问题
制定计划的目的是为了使病人得到适合于他个人的护理,保持护理工作的连续性,促进医护人员的沟通和利于评价
(二)内容 在计划过程 ,须建立目标、制定措施
1.建立目标 目标是理想的护理结果
其目的是指导护理措施的制定,衡量措施的有效性和有用性,为此,目标应具备下述特点;必须以病人为中心,反映病人的行为;必须现实,能够达到;可观察和测量,有具体的检测标准;有时间限度;由护患双方共同制定
目标有远期与近期之分,远期目标是需要较长时间才能实现的,范围广泛;近期目标则是具体达到远期目标的台阶或需要解决的主要矛盾
如下肢骨折病人,其远期目标是“三个月内恢复行走功能”,近期目标分别为:“第一个月借助双拐行走”、“第二个月借助手杖行走”、“第三个月逐渐独立行走”
近期目标与远期目标互相配合、呼应
2.制定护理措施 护理措施是解释帮助病人达到期待目标的行为,是护士为病人提出的特定护理工作项目;是确立护理诊断与目标后的具体实施方案
重点放在捉进健康;维持功能正常;预防功能偿失;满足人的基本需要;预防、减低或限制不良反应
护理措施可分为依赖性的、相互依赖的和独立的三类: (1)依赖性的护理措施 即护士执行医嘱的具体方法,它描述了贯彻医疗措施的行为
如医嘱“每周测体重 3 次”
护士执行如下:第 1 页 共 6 页下载后可任意编辑每周一、三、五早餐前测体重
(2)相互依赖性护理措施 这类护理措施包括了医、护、技营养师、理疗师之间的合作
由护士联系医嘱,共同执行
如肾功能衰竭病人, 医嘱“每 24 小时口服液体 50ml”,静脉补液 5%葡萄糖700ml