东宫城学校“家访”问卷调查表尊敬的家长:您好!感谢您对学校的一贯支持!孩子的健康成长和顺利成才是我们共同的期望,学校的各项工作离不开您的关心和支持,为了更好的为您和孩子提供服务,请填写以下问卷,非常感谢您的配合!请在您确定的答案前面方框内打“√”。1、您的孩子有什么特长?□画画 □唱歌 □跳舞 □其它(下棋、看书、书法、体育方面等)2、您的孩子每天晚上是否看电视?□经常 □偶尔 □从来没有3、您的孩子在家是否听家长的话?□是 □否 4、您的孩子是否在家里参加力所能及的家务劳动? □经常参加 □有时参加 □从来没有5、您是否每天检查、过问孩子的家庭作业? □经常 □偶尔 □从来没有6、您觉得孩子的作业量是否过多? □过多 □恰当 □较少7、您觉得孩子的学习态度是否端正?□是 □否 □还可以8、您最关注孩子哪方面的发展? □学习成绩 □行为习惯 □心理品质9、您是否了解孩子在学校的学习生活? □了解 □不是很了解 □不了解10、您的孩子每天放学是否按时回家?□是 □否11、您的孩子是否经常向家长要零花钱购买零食?□经常 □偶尔 □从来没有12、您的孩子外出时是否向家长打招呼?□是 □否您对孩子今后的教育还有什么意见或建议: 家长签名: 非常感谢您在百忙中完成这份问卷,献出您宝贵的意见或建议,您的要求和期望,就是我们努力的方向,调查的结果将成为我们今后工作中努力和改进的依据。最后,再次感谢您的支持和配合!东宫城学校2014 年 4 月