常见急危重病人抢救流程图 病情较重 说明:1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情而定。 2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。 记录(医生记录抢救病历) (护士记录抢救项目清单) 进一步抢救 抢救成功 观察病情、化验单、影像检查结果进一步评估 请相关二线班会诊 留观室 向陪人交待病情及签危重通知单 初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等) 急救患者就诊 初步判断病情 抢救室 一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者 紧急评估 抢救措施 评估和判断 急救通则(First Aid) 专科病房 收入专科病房 收ICU 继续抢救 第一篇 常见急危重症急救诊疗常规 第一步 紧急评估:判断患者有我危及生命的情况 A:有无气道阻塞 B:有无呼吸,呼吸频率和程度 B:有无体表可见大量出血 C:有无脉搏,循环是否充分 S:神志是否清楚 第二步 立即解除危及生命的情况 气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应,无脉搏 重要大出血 第三步 次级评估:判断是否有严重或者其他紧急的情况 ●简要、迅速系统的病史了解和体格检查 ●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查 第四步 优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题 A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 B 建立静脉通道或者骨通道,对危重或者如果90 秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道 C 吸氧:通常需要大流量,目标是保持血氧饱和度95%以上 D 抗休克 E 纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱 第五步 主要的一般性处理 ●体位:通常需要卧床休息,侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 ●监护:进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸,必要时检测出入量 ●生命体征:力争保持在理想状态:血压90-160/60-100mmHg,心率50-100 次/分,呼吸12-25 次/分 ●如为感染性疾病,治疗严重感染 ●处理广泛的软组织损伤 ●治疗其他的特殊急诊问题 ●寻求完整、全面的资料(包括病史) ●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断 ●正确确定去向(例如,是否住院、去ICU、留院短暂观察或回家) ●完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况 ●尽可能满足患者的愿望和要求 一 、休 克 抢 救 流 程 图 05 二 、过 敏 性 反 应 流 程 图 06 三 、昏 迷 病 人 的 急 救 流 程 图 07 四 、昏 迷 原 因 的 判 断 08 五 、眩 晕 诊 断 思 路 及 抢 救 流 程...