中成药的中毒症状和解救办法 2008-10-29 10:37:00 中成药的中毒症状和解救办法 (一) 含川乌、草乌、附子、关白附之类 此类中药的主要毒性成分是乌头碱
含此类中药的常用中成药有玉真散、小活络丸、祛风舒筋丸、虎骨木瓜丸、附子理中丸等
乌头碱的毒性很强,内服 0
2毫克即可中毒
乌头碱能通过消化道或经有破损的皮肤而很快被吸收,若大量误服,可在几分钟内出现中毒症状,3~4小时内发生死亡
中毒致死的主要原因是严重的心律失常和呼吸中枢麻痹
乌头碱的主要毒性反应为:起初感觉过敏,继而口舌、四肢及全身发麻,痛觉减退甚至消失,头晕眼花,烦躁不安,流涎,恶心呕吐,腹痛腹泻,心率变慢,心律失常,血压下降,甚则昏迷、抽搐、虚脱、呼吸衰竭或出现急性心源性脑缺血综合征而死亡
乌头碱有耐药性,长期服用可使中毒量提高
解救办法:一般以对症及支持疗法为主
如服药时间短,药物未被吸收或仅部分被吸收,可用温开水或 0
02%高锰酸钾溶液洗胃;也可内服2%鞣酸溶液
若药已被吸收出现中毒症状,应予保温、给氧,并使用硫酸阿托品、普鲁卡因酰胺为对抗剂;静脉输液,以稀释毒素,促进毒素排泄
全身麻木者可皮下注射戊四氮;烦躁不安用苯巴比妥镇静;心肌麻痹用毒毛旋花子苷 K;呼吸衰竭用樟脑、人工呼吸,耳针刺肾上腺穴及肺穴;血压下降用肾上腺素
也可用中药辅助治疗,如苦参 30克水煎服;黄连 9克、黑豆 30克水煎服;生姜 15克、甘草 15克、金银花 18克水煎服
(二) 含雄黄、砒霜之类 此类中药的主要毒性成分是砷的化合物,如雄黄主要成分是硫化砷(AsS),含量约 75%;砒霜主要成分为三氧化二砷(As[size=-2]2O[size=-2]3),白砒的含量约 98%,红砒的含量约 95%
含雄黄的中成药较多,如牛黄解毒丸、局方至宝丸(散)、安宫牛黄丸等
含砒霜的中成药较少见
砷中毒的剂量可因个体耐