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心血管内科急危重症抢救流程图VIP免费

心血管内科急危重症抢救流程图_第1页
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类别 泌尿外科一般护理常规 页脚内容 23 22 否 是 28 27 26 24 14 17 18 立即重新开始5 次30:2 胸外按压-人工呼吸循环 20 21 在继续进行按压-人工呼吸的同时进行以下处理 心跳骤停抢救流程 无脉性心跳骤停 紧急评估 神智是否清醒 有无气道阻塞 有无呼吸,呼吸的频率和程度 神志不清、气道阻塞 无呼吸 无脉搏 D/R:判断危险和呼救 B:人工呼吸,2 次,避免过度通气 C:胸外心脏按压,以100 次/分的频率, 置患者于坚硬平面上 建立静脉通道或者骨通道,控制液体入量 可除颤心律:心室纤顫/无脉检查是否有心律,判断是否为可除颤的心律 不可除颤心律:心脏停博/无脉电活动 立即重新开始5 次30:2 胸外按压-人工呼吸循环 电击除颤 单相波除颤器(传统除颤器):360J 血管活性药 肾上腺素1mg 静脉推注/骨通道,每3~5 分钟重复一次 立即重新开始5 次30:2 胸外按压-人工呼吸循环 检查是否为可除颤的心律 除颤:电击一次能量与首次相同或更高 血管活性药 (除颤前后均可用,给药时按压和人工呼吸不停止) 检查是否为可除颤的心律 除颤:电击一次能量与首次相同或更高 抗心律失常药物(除颤前后给药,不中断按压-人工呼吸过程) 胺碘酮300mg 静脉推注/骨通道,追加150mg 静脉推注/骨通道 检查是否为可除颤的心律 重新开始按压-人工呼吸→除颤→药物 开始复苏后处理 立即重新开始5 次30:2 胸外按压-人工呼吸循环 检查是否有心律,判断是否为可除颤的心律 检查是否有脉搏 开始复苏后处理 转框13 转框12 徒手心肺复苏过程中应注意: 按压快速有力(100 次/分);确保胸廓充分回弹;尽量减少按压中断 一次心肺复苏循环:30 次按压然后2 次通气;5 次循环为1~2 分钟 骨通道注射: 所有年龄病人均适用(新生儿不常使用骨通道),在心搏停止病人如果预计建立其他1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 16 19 25 29 30 32 31 是 是 否 否 否 类别 泌尿外科一般护理常规 页脚内容 急性左心功能衰竭抢救流程 患者出现周围灌注不足和(或)肺水肿征象,考虑为急性左心功能衰竭 镇静 利尿剂 呋塞米,液体潴留量少者20~40mg 静脉推注,重度液体潴留者40~100mg 静脉推注或5~40mg/h 静脉滴注,持续滴注呋塞米或托拉塞米达到靶剂量比单独大剂量应用更有效 可用双氢克尿塞(25~50mg Bid)或螺内脂(25~50 mgQd);也可加用扩张肾血管药(多巴...

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