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xxxx 医院医师抗菌药物处方权限授权表编号:姓名殷圣虹职称资格证号性别男学历身份证号执业证号授予权限评价优良合格不合格适应能力工作态度业务能力抗菌药物合理使用专项考核情况是否授权是授予使用抗菌药物级别特殊使用级相关人员签名:备注:医务科签章已经取得高级技术资格职称,并通过抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训,考核成绩合格,授予该医师特殊使用级抗菌药物处方权。医务科主任:2013 年月日

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