彭子益圆运动的古中医学续 4彭子益圆运动的古中医学续 4三、汤头改错篇①补益之剂四君子汤世以当归、川芎、芍药、地黄(四物汤)为补血之方,四君子汤为补气之方
以气、血对待而论,则血属肝经,气属肺经,血属荣分,气属卫分
而四君子汤,却非补肺经、补卫分之药,乃补中、补土之药
理中丸之补中土,有干姜之大燥大热,乃中土虚而又寒之方
四君子汤之补中土乃中土虚而不寒之方,参草补中,苓术补土也
此方一切内伤中土虚而不寒者,皆宜用之
并可于此方加四维之药,以治四维之病,知原理,有经验之医家,皆优为之
中医原理,出于河图,河图的整个圆运动,中气如轴,四维如轮
故四维之病,皆以中气为主
仲圣经方,有炙甘草者居多
世以为甘草能和百药,其实即中气能运化各经之气之故
如阴虚之人,中土虚者,当以山药、扁豆代苓术,苏条参、糯米、豆豉代参草,或去参草之甘,单用白术之苦
如宜用甘味者,则冰糖、白糖皆较甘草性柔,颇为相宜,红砂糖则性热不能用矣
阴虚脉象枯涩,阳虚脉象柔润,判别甚易
中土虚而不寒之病,内伤病中十居七八,加陈皮、半夏,加木香、砂仁,未能尽四君子汤之妙
升阳益胃汤黄连,降心经;陈皮,降肺金;芍药,降胆经;半夏,降胃经;防① 此篇源自《系统的古中医学》时方改错篇,其内容针对汪昂著《汤头歌诀》而作,读此篇需参看《汤头歌诀》原解
74Page88风,羌活,独活,升肝经;柴胡,升三焦经;黄芪,升气中之阳;白术,茯苓,泽泻,人参,炙草,生姜,大枣,补土,朴中,以振升降之枢,而助升降之力
此方意义与四君子汤加四维之药以治四维之病意义相合,惟以“升阳益胃”四字名方,原解又曰益胃,又以升阳为先,后人学之,必致成升阳损胃的结果
缘人身脾经主升,不喜下陷,胃经主降,不喜上逆,升降互根,圆而又圆
胃经本降,而使之升,是为大逆
即以下焦阳气,应当上升而论,只要上焦相火,降入下焦水中,水中有阳,自然上升,此天然之事,不可再用药