XX医院预防性使用抗菌药物管理制度为了保证抗菌药物的合理应用，根据《2015 版抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理制度
一、内科及儿科预防用药1、 用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效；如目的在于防止任何细菌入侵，则往往无效
2、 预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的
3、 患者原发疾病可以治愈或者缓解者（如免疫缺陷者），预防用药应尽量不用或少用
对免疫缺陷患者，宜严密观察其病情，一旦出现感染征兆时，在送检有关标本培养同时，首先给予经验治疗
4、 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者
二、外科手术预防用药（一）外科手术预防用药目的：预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染
（二） 外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物
清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界想通的器官
手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：（ 1）手术范围大、时间长、污染机会增加；（ 2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；（3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入，永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；（4）高龄或免疫缺陷者等高危人群
清洁 -污染手术：上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术
由于手术部位存在大量人体寄殖群，手术时可能污染手术野引致感染，故此类
