2023 年 5 月 14 日 -20 日全民营养周讲解人： XXX时间： 2023.理肠内营养医疗护2023 年肛肠科护士护理专业知识培训目01肠内营养的定义02肠内营养的适应症及禁忌症03肠内营养的护理及并发症04健康指导录2023 年 5 月 14 日 -20 日全民营养周第一部分肠内营养的定义2023 年肛肠科护士护理专业知识培训2023 年 5 月 14 日 -20 日全民营养周壹 肠内营养的定义肠内营养指经胃肠道，包括经口或喂养管，提供维持人体代谢所需营养素的一种方法。喂养管包括胃管、胃造瘘管、鼻胃管、鼻肠营养管、空肠造瘘管。 壹 肠内营养的定义1消化道的组成及功能胃肠道是一连续的管道，自口到肛门，长约 4.5m 。包括口、咽、食道、胃、小肠、大肠，还有许多附属器官。主要功能包括摄入、消化、吸收和排泄。咽部食物与气体的通道。咽肌收缩，可将食物送往食管内，同时关闭至喉、鼻腔的入口。食管是连接口腔、咽腔和胃的通道，全长 25—30cm 。食管通过有节律的收缩和扩张动作将食物送至胃内。胃胃将块状食物的质地变成半液体状的混合物，即食糜，再将食糜慢慢排至小肠。胃也能吸收部分营养。壹 肠内营养的定义大肠主要功能是吸收水分与营养素、制造维生素、形成粪便及排泄消化的废产物。小肠食糜在小肠会与来至小肠、胰腺、胆囊及肝脏的消化酶混合、搅拌在一起。小肠内的消化酶可作用于淀粉、糖、蛋白质和脂肪，消化后的大多数产物可在小肠被吸收 , 剩余的产物再随着蠕动波由小肠推至大肠。壹 肠内营养的定义2术后早期肠内营养的理论依据 胃的功能于手术后 1-2d 恢复正常 Rothine: 小肠的蠕动和肠鸣音术后 2h 开始恢复 Ba skin: 小肠的功能在术后 6-12h 恢复正常 一般手术后 24h 开始经手术中放置鼻肠管 / 空肠造口管滴注壹 肠内营养的定义3肠内营养与肠外营养相具的优点 全面、均衡、符合生理 维护胃肠功能 可保护肝功能 提高机体免疫力 降低高分解代谢 经济又安全第二部分肠内营养的适应症及禁忌症2023 年肛肠科护士护理专业知识培训2023 年 5 月 14 日 -20 日全民营养周贰 肠内营养的适应症及禁忌症适应症① 吞咽和咀嚼困难 如：食道癌② 意识障碍或昏迷，无进食能力者③ 消化道疾病稳定期如消化道瘘，短肠综合症④ 高分解代谢状态，如严重感染、手术创伤及大面积烧伤者⑤ 慢性消耗性疾病 如结核、肿瘤凡有营养支持指征、胃肠道有功能可利用的病人都有指征接受...
