1 / 5 1 消毒产品生产企业卫生许可申报资料范本 安徽省消毒产品生产企业卫生许可申请表 单 位 名 称 股 份 有 限 公 司 注 册 地 址 生 产 地 址 市 路 号 生 产 方 式 生 产 或 分 装 。 生 产 项 目 卫 生 用 品 类 或 消 毒 剂 或 消 毒 器 械 生 产 类 别 见 “申请材料要求及格式 ” 法定代表人（负责人） 联系人 联系人电话 手机或 固定电话 传真 区号 电话号 码 邮政编码 职工总数 从业人员数 生 产 场所面积 合计 生 产 区 仓储区 检验区 提交材料目 录： 、《消 毒 产 品 生 产 企业卫 生 许可证》申请表； 、工商营业执照复印件或 企业名 称 预先核准通知书； 、生 产 场地 使用 证明（房屋产 权证明或 租赁协议）； 、生 产 场所厂区平面图、生 产 车间布 局 平面图； 、生 产 工艺 流 程 图； 、生 产 和 检验设 备 清 单 ； 、质 量 保 证体 系文 件； 、产 品 目 录； 、生 产 环 境 检测 报 告 ； 、生 产 用 水 检测 报 告 （限 隐 形 眼 镜 护 理 用 品 、抗 （抑 ）菌 制 剂 、灭 菌 剂 、皮 肤 粘 膜 消 毒 剂 的生 产 用 水 ）； 、委 托 检测 协议书（限 允 许委 托 检验的 项 目 ）。 2 / 5 1 对 于 一 次 性 使 用 卫 生 用 品 、 首 次 上 市 前 需 要 进 行 卫 生 安 全 评 价 的 消 毒 剂 和 消 毒 器 械 的 生 产 企业 还 应 提 供 以 下 材 料 : 、 产 品 的 标 签 说 明 书 ； 、 产 品 配 方 原 材 料 ； 、 产 品 检 验 报 告 （ 由 卫 生 监 督 机 构 现 场 采 样 ， 经 省 级 卫 生 行 政 部 门 认 定 的 检 验 机 构 检 验 ）。 申 请 材 料 按 照 附 件 “申 请 材 料 要 求及格式”的 要 求和 格式提 供 。 本申 请 表中所申 报 的 内容和 所附 资料 均真实、 合法， 符合国家有关规范、 标 准和 规定 ， 如有不实之处， 我单位愿负相应 法律责任， 并承担由 此造成的 一 切后果。 法定 代表人（ 签 字）： 申 报 单位（ 公章） 年 月 日 3 / 5 1 附件 申请材料要求及格式 一 、 申 请 材 料 的 形 式 审 查 要...
