面神经炎康复KANGFU汇报人：疾病简介临床表现诊断治疗原则CONTENTS目录1234中国传统康复治疗方法5疾病简介DiseaseIntroductionPART1面神经麻痹简介面神经麻痹是一种常见疾病，也称面瘫，是面神经受损导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状。面神经从颅内中枢发出，最后分布在面部，支配面肌运动。面神经通路较长。其中任何一处面部神经运动神经元受损，均可导致面神经麻痹。流行病学面神经麻痹可以发生于任何年龄的人群。最常见的是特发性面神经麻痹，又称面神经炎、贝尔麻痹面神经作用支配面肌运动，使面部可以做出各种表情。支配泪腺、下颌下腺、舌下腺，以分泌眼泪、口水。来自舌头前部2/3的味觉传递给大脑，以品尝出味道。将来自外耳道和耳郭的感觉传递给大脑。面神经如果受到损伤，不仅会引起面瘫，还会导致味觉、听觉、泪液和唾液分泌异常。PART2临床表现linchuangbiaoxian面神经麻痹ENTERTHETITLE面神经麻痹典型临床表现是患者病侧面部表情肌瘫痪、前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，在微笑或做露齿动作时症状更为明显。患者往往不能进食或因微笑而产生歪嘴，因此缩小自己的生活圈不愿见人，产生抑郁心理。面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性，患者多在清晨洗脸漱口时突然发现一侧面部不对称、口角歪斜、动作不灵活，部分患者可有舌部味觉改善或听觉改善。面神经麻痹ENTERTHETITLE致病原因中枢性面神经麻痹的病因以卒中、肿瘤、脑外伤、颅内感染等为主。周围性面神经麻痹的病因则以特发性面神经麻痹、感染、外伤等为主。诱发因素寒冷及凉风刺激、近期上呼吸道感染等，可诱发特发性面神经麻痹。疾病类型感染性疾病：亨特综合征、莱姆病、脑炎、中耳炎、乳突炎、迷路炎、腮腺炎等。脑卒中：脑梗死、脑出血等。炎症免疫性疾病：特发性面神经麻痹、吉兰-巴雷综合征、多发性硬化。肿瘤：脑干肿瘤、面神经鞘瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脑桥小脑角肿瘤等。糖尿病性神经病变。外伤：颞骨骨折、面部外伤、医源性损伤、新生儿产伤等。发病机制在颅骨里有个管道，名为面神经管，面神经在这个管道里。正常情况下，面神经仅占管径的25%～50%，管道还很宽敞。如果面神经受到损伤（如炎症刺激、缺血），出现水肿，这个管道就会显得很窄，挤压水肿的面神经，从而出现功能障碍。PART3诊断zhenduan面神经麻痹ENTERTHETITLE添加您的文本内容在此处添加您的文本内容，语言尽可能精炼，可根据实际情况调整文本框大小，或者字体的大小。在此处添加您的文本内容或者字体的大小。添加您的文本内容在此处添加您的文本内容，语言尽可能精炼，可根据实际情况调整文本框大小，或者字体的大小。在此处添加您的文本内容或者字体的大小。面神经麻痹的诊断鉴别临床可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两大类型。一、中枢性面瘫系，对侧皮质-脑桥束受损所致，因上组面肌末受累，故仅表现为病变对侧下组面肌的瘫痪，并常伴有该侧的偏瘫。二、周围性面瘫1、Guillain-Barré综合征（脑神经型），可出现周围性面瘫，但病变常为双侧，多数伴有其他脑神经损害。脑脊液可有蛋白（增高）细胞分离现象。2、脑桥病变，因面神经运动核位于脑桥，其纤维绕过展神经核。故脑桥病损除周围性面瘫外，常伴有脑桥内部邻近结构的损害，如同侧外直肌麻痹、面部感觉障碍和对侧肢体瘫痪等。3、小脑脑桥角损害，多同时损害同侧第Ⅴ和Ⅷ对脑神经以及小脑和延髓。故除周围性面瘫外，还可有同侧面部感觉障碍、耳鸣、耳聋、眩晕、眼球震颤、肢体共济失调及对侧肢体瘫痪等表现。4、面神经管邻近部位的病变，如中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手术及颅骨骨折等，除周围性面瘫外，可有其他相应的体征和病史。5、茎乳孔以外的病变，因面神经出茎乳孔后穿过腮腺支配面部表情肌，故腮腺炎症、肿瘤、颌颈部及腮腺区手术均可引起周围性面瘫。但除面瘫外，常有相应疾病的病史及特征性临床表现，无听觉过敏及味觉障碍等。疾病分型根据面神经损伤部位，可分为中枢性面神经麻痹及周围性面神经麻痹，具体见下表。添加您的文本内容在此处添加您的文本内容，语言尽可能精炼，可根据实际情况调整文本框大小，或者字体的大小。在此处添加您的文本内容或者字体的大...
