中医"治未病"治疗理念治未病是中医预防医学的高度概括,在疾病的预防、诊治方面都有重要意义
将“治未病”的思想贯穿于临床,对疾病发生、发展的各个环节提前干预,促进患者早日康复,具有重要的指导意义
1、治未病的渊源与涵义“治未病”一词最早见于《黄帝内经》一书,它提出了中医治未病的基本理论和实践框架
《素问•四气调神大论》曰:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也
夫病已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎
”是对治未病的最为经典的论断,明确提出了治未病养生“未病先防”的思想内核
《素问•上古天真论》曰:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来
”《素问•阴阳应象大论》曰:“圣人为无为之事,乐恬淡之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终
”提出了治未病的养生保健基本原则
《素问•八正神明论》“上工救其萌芽”补充了未病先防的另一方面含义,疾病出现某些先兆,或处于萌芽状态时,应采取措施,防微杜渐,从而防止疾病的发生,即“欲病救萌”
《金匮要略•脏腑经络先后病脉证篇》中“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的论述进一步明确提出既病防变的重要思想
因为内脏疾病有可能按照五行相乘或相侮的规律传变,在治疗时就应当首先辨明有可能被传的脏器,从而采取相应的措施,以防传变
此外,东汉华佗创立五禽戏健身法,晋代葛洪强调气功摄生,都对治未病的实践应用进行了深化
唐代孙思邈是一位在治未病方面做出重大贡献的医家
他将疾病分为“未病”、“欲病”、“已病”三个层次,提出“上医医未病,中医医欲病之病,下医医己病之病”,认为医生和患者要“消未起之患,治未病之疾,医之无事之前”
他对治未病主要从养生保健和欲病早治的角度着眼,“喜养性者,治未病之病”,所著《千金要方》记载了大量养生延年的方法和措施,有很高的实用价值
中医治未病理论成熟于明清时代,这个时期的医学家们在临床实践中灵活应用了