第三章妊娠期妇女的护理第三节妊娠诊断1.早期妊娠诊断掌握（1）病史与症状（2）检查与体征（3）辅助检查2.中晚期妊娠诊断掌握（1）病史与症状（2）检查与体征（3）辅助检查3.胎产式、胎先露、胎方位掌握（1）胎姿势（2）胎产式（3）胎先露（4）胎方位三、胎产式胎先露胎方位一、胎产式纵产式横产式斜产式胎体纵轴与母体纵轴的关系。二、胎先露最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露1.定义胎先露纵产式横产式头先露臀先露肩先露枕先露前囟先露额先露面先露单臀先露混合臀先露足先露2.种类三、胎方位1.定义胎儿先露部的指示点与母体骨盆前后左右横的关系称胎方位。简称胎位。2.指示点枕先露--枕骨(O)面先露--颌骨(M)臀先露--骶骨(S)肩先露--肩胛骨(Sc)胎位的写法由三方面来表明：1、代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左(L)或右(R);2、代表骨名称，如顶先露为“枕”，即“O”，臀先露为“骶”，即“S”，面先露为“颏”，即“M”，肩先露为“肩”，即“Sc”;3、代表骨在骨盆之前、后或横。以“A”、“P”、“T”分别表示母体骨盆的前方、后方、侧方胎方位共有22种，其中纵产式有18种，横产式有4种。只有枕前位(枕左前、枕右前)为正常胎方位。正常胎方位正常胎方位3.种类纵产式头先露臀先露枕先露面先露骶左前LSA枕左前LOA骶右前RSA骶左横LST骶右横RST骶左后LSP骶右后RSP颏左前LMA颏右前RMA颏左横LMT颏右横RMT颏左后LMP颏右后RMP枕右前ROA枕左横LOT枕右横ROT枕左后LOP枕右后ROP纵产式18种胎方位横产式肩先露肩左前LScA肩右前RScA肩左后LScP肩右后RScP横产式4种胎方位1.何为胎产式、胎先露、胎方位？枕、面、肩、臀先露的指示点各是什么？哪些是正常胎方位？思考题（作业）1.关于胎先露的指示点下述何项错误A.枕先露—枕骨B.肩先露—肩胛骨C.臀先露—骶骨D.面先露—额骨2.胎先露中最常见的先露是A.枕先露B.前囟先露C.额先露D.面先露3.胎头矢状缝衔接于骨盆入口右斜径，枕骨在母体骨盆左前方应诊断为A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后
