文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。胃管置入术胃管置入术常用的一项医疗护理技术，是将胃管自鼻腔或口腔插入胃内，以达到诊断、治疗、预防疾病的目的。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。目的目的胃内灌食及给药胃内容物的抽吸或清洗文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。适应证适应证1.多种原因造成的无法经口进食而需鼻饲者（昏迷、口腔疾患、口腔和咽部术后）。2.清除胃内毒物，进行胃液检查。3.胃肠减压（急腹症腹胀者，胃肠道梗阻者）。4.上消化道出血患者的观察和治疗。5.上消化道穿孔。6.腹部手术前准备。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。禁忌证禁忌证严重颌面部损伤近期食管腐蚀性损伤食管梗阻及憩室精神异常极度不合作的患者鼻咽部有癌肿或急性炎症严重食管胃底静脉曲张文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。应用解剖应用解剖鼻腔口咽食管文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。步骤－－准备步骤－－准备物品准备:治疗车、鼻饲包文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。步骤－－准备步骤－－准备病人准备核对患者体格检查，询问病史，查看有无禁忌症解释置入胃管目的、操作过程、可能的风险配合的事项签署知情同意书文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。操作步骤－－插管操作步骤－－插管体位：坐位或半卧位无法坐起者取右侧卧位昏迷患者可取去枕平卧位，头向后仰；中毒者：左侧卧位或仰卧位，注意避免误吸。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。操作步骤－－插管操作步骤－－插管插管部位选择1.选择健侧鼻孔插管2.经口插管：取下活动性义齿文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。操作步骤－－插管操作步骤－－插管预计插入长度从鼻尖至耳垂再到剑突的距离，或前额发迹到剑突的距离，成人约55～60cm。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。步骤－－插管步骤－－插管清理鼻腔必要时予收缩血管及表面麻醉保持鼻腔通畅润滑胃管插入鼻腔插至口咽（14-16cm）嘱患者做吞咽动作，顺势插入胃管昏迷患者，左手托起患者头部向前屈，使下颌靠近胸骨柄插至预计深度操作中观察患者反应，检查口腔内有无盘曲的胃管，插管长度适宜。出现呛咳、呼吸困难、发绀表明误入气管，立即拔出胃管文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。步骤－－确定位置步骤－－确定位置抽吸出胃液气过水声注射器向胃管内注入10~30ml空气时，听诊器于剑突下可听到气过水声胸片管头位于膈下气泡溢出－－误入气管将胃管外端浸入水中，若有持续、大量气泡溢出，则表示误入气管，应立即拔出文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。步骤－－固定步骤－－固定胶带固定标记深度文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。置管后置管后保持胃管通畅，记录引流胃液的量和性质。口腔护理，定期换管。鼻饲：鼻饲饮食前验证胃管位置。用50ml注射器连接胃管，先抽吸有胃液，注入少量温开水，然后注入鼻饲液，注意缓慢推注。鼻饲液量不超过300ml/次、温度为38～40℃；鼻饲间隔大于2小时。鼻饲后再注入20～50ml温开水冲洗管腔。操作中观察患者反应，观察患者有无腹胀。鼻饲后维持原卧位30分钟。防止食物反流及胃管脱落。用于胃肠减压时将胃管远端接负压吸引装置。用于洗胃时可接电动洗胃机。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。步骤－－拔管步骤...
