膝关节置换术的护理VIP免费

人工膝关节置换术后的护理人工膝关节置换术后的护理张春燕张春燕骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。又称增生性膝关节质增生为特征的慢性关节病。又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。炎、老年性膝关节炎。临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。病理特点为局灶性关节软骨的退行性变，软骨下病理特点为局灶性关节软骨的退行性变，软骨下骨质变密（硬化），边缘性骨软骨骨赘形成和关骨质变密（硬化），边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。节畸形。膝关节骨性关节炎病因膝关节骨性关节炎病因1.1.慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。膝关节软组织损伤。2.2.肥胖：体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥肥胖：体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。关节炎的发病。3.3.骨密度：当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力骨密度：当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。几率就增多。4.4.外伤和力的承受：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、外伤和力的承受：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。异常状态下的关节，如在髌骨切除术后环节韧带的损伤。异常状态下的关节，如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡并加上局部压处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧力，就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。烈运动后是不会出现骨性关节炎的。膝关节骨性炎的临床表现膝关节骨性炎的临床表现1.1.发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。2.2.膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。3.3.膝关节活动受限，甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节膝关节活动受限，甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。积液。4.4.关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。畸形。5.5.膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，是出现关节肿大，疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，是出现关节肿大，多因骨性肥大造成，也可关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严多因骨性肥大造成，也可关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形重者出现膝内翻畸形膝关节骨性关节炎的治疗膝关节骨性关节炎的治疗1.1.非手术治疗（保守疗法）包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治非手术治疗（保守疗法）包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。疗等。2.2.手术治疗手术治疗（（11））..膝关节镜下探查并清理术此术是用于诊断治疗膝关节疾病膝关节镜下探查并清理术此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术，使患者痛苦小、并发症少，具有恢复快，疗比较安全实用的新技术，使患者痛苦小、并发症少，具有恢复快，疗效显著等特点。效显著等特点。（（22）人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人）人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替，是将已磨损破坏的关节面切除，如同装牙工制造的关节部件所代替，是将已磨损破坏的关节面切除...