编号：广东省饲料加工企业生产条件和质量保证体系考核验收申报表企业名称：（公章）申报日期：年月日广东省饲料工作办公室制填表说明一、本申报表由广东省饲料工作办公室统一印制。封面编号由地级以上市（含顺德市，以下统称市级）饲料管理部门自行编定。二、本申报表由企业填写，一式四份。企业上报省级饲料管理部门三份，企业存档一份；市级饲料管理部门上报省饲料工作办公室一份，自留两份存档。三、填报内容必须客观真实。四、企业须上报的其它材料： 1．厂区布局图； 2．生产工艺流程图。五、表 1—表 6 如内容不够填写，可复印添加。表 1 企业概况企业名称传真企业地址邮编法人代表办公电话移动电话投产日期生产能力（吨/ 时）总装机容量吨料电耗（度）吨料煤（油）耗（kg）企业简介（ 500 字以上，应包括企业概况、生产能力、技术水平、工艺设备、质量保证体系等情况。 ）表 2主 要 生 产 设 备 汇 总 表序号设 备 名 称规格型号数量制 造 厂主要性能参数表 3 检 验 仪 器 设 备 汇 总 表设备名称主要性能参数备注分析天平量程至 0.1mg必备电热干燥恒温箱室温至 200oC必备紫外可见分光光度计具有可见光和紫外光区必备高温炉（马福炉）550oC以上±直接 20oC 必备消煮炉或可调电炉必备凯氏蒸馏装置或自动蛋白测定仪必备索氏脂肪提取器必备粗纤维测定仪器或抽滤装置必备样品粉碎机有 20 和 40 目两个筛网必备常用玻璃仪器一批必备表 4 企业主要管理技术人员和检化验等特有工种人员名单序号姓名性别年龄职称职务从事的业务工作及时间学历及专业发证机关1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 表 5 各种规章制度目录汇总表表 6 企业产品汇总表序号产 品 名 称（列明具体品种和货号）执行标准名称和编号标准备案号标签认可号备注
