氧气雾化吸入疗法应用知识VIP免费

氧气雾化吸入疗法应用知识副标题前言▪氧气雾化吸入装置主要是利用高速氧气气流方式，使药物分散成细小的雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体中经鼻或者口由呼吸道吸入，直接作用到气道，可以起到湿化气道、稀释痰液、控制呼吸道感染和改善通气等作用。适应症1.上呼吸道、气管、支气管感染。2.肺部感染，如支气管肺炎、肺化脓症。3.支气管哮喘。4.湿化气道，祛痰。5.支气管麻醉；如支气管镜检术前麻醉。禁忌症1.自发性气胸及肺大泡患者慎用。2.II型呼吸衰竭患者禁用。3.吸入药物过敏者禁用。指导内容1.向患者介绍氧气雾化吸入器的原理，并教会其正确使用的方法。2.教会患者做深呼吸的方法及正确配合雾化的方法。3.指导患者正确排痰方法，并鼓励多饮水。注意事项1.正确使用供氧装置，注意用氧安全，室内避免火源，氧气湿化瓶内勿盛水。2.观察及协助患者排痰，雾化过程中如出现面色苍白、胸闷、呼吸困难、心悸、大汗时，应停止雾化，及时报告医生及时处理。操作要点1.遵医嘱将药液稀释至5～10ml，注入雾化器的药杯内。2.取坐位、半坐位或侧卧位，尽量避免仰卧位，必须仰卧位时需将床头抬高30°。3.安装氧气，并检查有无漏气。4.雾化器的接气口与氧气装置的出气口连接（湿化瓶内勿放水），氧流量调节至6～8L/min。操作要点5.见药雾喷出时，将吸嘴放入口中闭紧口唇深吸气，用鼻呼气，如此反复，直至药液吸完为止。6.雾化结束后，取下雾化器，关闭氧气开关。7.协助患者漱口，取舒适卧位，整理床单元。潜在并发症及预防处理1.过敏反应▪发生原因：雾化吸入时，患者对其药物过敏。▪预防处理：1)雾化吸入前，询问患者有无药物过敏史。2)患者出现临床症状时，立即终止雾化吸入，遵医嘱对症处理。潜在并发症及预防处理2.感染▪发生原因1)最常见的是雾化器消毒不严格，雾化治疗结束后没有将口含嘴或面罩，治疗罐及管道及时清洗和消毒。2)年老体弱的患者自身免疫力功能减退，较长时间用抗生素雾化吸入，可诱发口腔的真菌感染。潜在并发症及预防处理▪预防处理1）采用一次性雾化器，专人专用。重复使用时，每次雾化结束治疗后，将雾化灌、口含嘴及管道用清水洗净，并用500ml/L的含氯消毒剂浸泡消毒后晾干备用。2）给予富含大量维生素或富有营养的食物。3）肺部感染者选择适当的抗菌药物治疗。潜在并发症及预防处理2.呼吸困难▪发生的原因1）由于黏稠的分泌物具有吸水性，长期积聚支气管内的黏稠分泌物因雾化吸入吸水后膨胀，使原部分堵塞的支气管完全堵塞。2）雾化吸入水分过多，引起急性肺水肿的发生，导致呼吸困难（见于儿童雾化引起的溺水反应）。潜在并发症及预防处理3）雾化吸入时间较长使机体处于慢性缺氧状态，而雾化吸入又需要患者做深吸气快速呼气，增加了呼吸肌的负担。4）高密度均匀气雾颗粒可分布到末梢气道，若长时间吸入（超过20min）可引起气道湿化过度或支气管痉挛痉挛而导致呼吸困难。5）药物过敏或雾化药物刺激性大导致的支气管痉挛。潜在并发症及预防处理▪预防处理1）选择合适的体位，让患者取半卧位。2）协助患者拍背，鼓励其咳嗽。必要时吸痰，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。3）持续吸氧，以免雾化吸入过程中血氧分压下降。4）对于慢性阻塞肺气肿的患者或哮喘持续状态的患者等，湿化量不宜太大，一般氧流量为1～1.5/L。小结▪作为护理人员应熟悉氧气雾化吸入的目的，掌握相关知识、注意事项，指导内容、以及常见副作用，如何预防及处理措施，对进一步提高氧气雾化吸入的治疗效果、充分发挥氧气雾化吸入对患者的治疗作用具有较为积极的意义。谢谢观看