2017-9-262017-9-26经常有女性患者在接受诊断性放射线，比如经常有女性患者在接受诊断性放射线，比如xx片，口片，口腔腔xx线照射后，发现怀孕了，或者怀孕期间因为疾病原因不得不接线照射后，发现怀孕了，或者怀孕期间因为疾病原因不得不接受受xx线照射，于是认为，孕期受到了照射会造成胎儿畸形，趁早终线照射，于是认为，孕期受到了照射会造成胎儿畸形，趁早终止妊娠。除此之外，妊娠和哺乳期女性使用超声、磁共振成像（止妊娠。除此之外，妊娠和哺乳期女性使用超声、磁共振成像（MRIMRI）检查和造影剂等是否真的安全无害，也让很多人感到困惑）检查和造影剂等是否真的安全无害，也让很多人感到困惑和担心。和担心。根据美国放射学会、美国妇产学院、美国食品药品根据美国放射学会、美国妇产学院、美国食品药品监督局发布的监督局发布的20162016年第三版最新指导，绝大多数诊断性的年第三版最新指导，绝大多数诊断性的放射性检查是不会造成胎儿伤害的，如果非说有，也是非常放射性检查是不会造成胎儿伤害的，如果非说有，也是非常非常低的。而美国放射学会明确地表明，单次诊断性的非常低的。而美国放射学会明确地表明，单次诊断性的xx线线检查的受照射剂量，根本达不到能造成胚胎或者胎儿伤害的检查的受照射剂量，根本达不到能造成胚胎或者胎儿伤害的剂量。剂量。胎儿接受的胎儿接受的xx线照射如果剂量低于线照射如果剂量低于5050mmGyGy是不会对胎儿造成健康影响是不会对胎儿造成健康影响的。胎儿只有受到高于的。胎儿只有受到高于5050mGmGyy的照射才可能出现健康问题，而尤以孕的照射才可能出现健康问题，而尤以孕00到到22周间最为敏感。周间最为敏感。5050毫毫GGyy的剂量在通常的诊断性的剂量在通常的诊断性xx照射一般不会达到，但是照射一般不会达到，但是放射性治疗时可能达到这样高的剂量。放射性治疗时可能达到这样高的剂量。图注：数据主要来源于动物实验、日本原子弹爆炸幸存者研究结果，以及因医学原因而接受放射线治疗的图注：数据主要来源于动物实验、日本原子弹爆炸幸存者研究结果，以及因医学原因而接受放射线治疗的人群（如子宫相关癌症的放疗）人群（如子宫相关癌症的放疗）根据美国放射协会和妇产协会的数根据美国放射协会和妇产协会的数据，孕妇接受单次胸部据，孕妇接受单次胸部xx线检查，线检查，腹中胎儿受到的照射剂量为腹中胎儿受到的照射剂量为0.0005–0.01mGy0.0005–0.01mGy，高于，高于50mGy50mGy才才会造成胎儿损伤。单次腹部会造成胎儿损伤。单次腹部xx线平线平片，胎儿受到的照射量小于片，胎儿受到的照射量小于00.1mGy.1mGy，肾盂静脉造影胎儿受到的照射量，肾盂静脉造影胎儿受到的照射量5-10mGy5-10mGy，乳腺钼靶检查胎儿受到，乳腺钼靶检查胎儿受到的照射量为的照射量为0.001-.01mGy0.001-.01mGy，气钡双，气钡双重灌肠造影检查胎儿受到的照射量重灌肠造影检查胎儿受到的照射量可以达到可以达到1-20mGy1-20mGy，头胸部，头胸部CTCT检检查胎儿受到的照射量小于查胎儿受到的照射量小于10mGy10mGy，，腹部或者腰椎腹部或者腰椎CTCT扫描胎儿受到的扫描胎儿受到的照射可以达到照射可以达到35mGy35mGy。。超声检查的影响超声检查的影响超声检查的安全性与超声检查的安全性与XX线及线及CTCT检查不同，至今尚无有关检查不同，至今尚无有关诊断性超声检查对胎儿造成不良影响的确切研究报告。曾有人担心超声诊断性超声检查对胎儿造成不良影响的确切研究报告。曾有人担心超声检查时的超声热效应会对胎儿产生不良影响。但新版指南认为在限制超检查时的超声热效应会对胎儿产生不良影响。但新版指南认为在限制超声换能器空间峰值时间平均声强＜声换能器空间峰值时间平均声强＜720mW/cm2720mW/cm2的情况下，即使是进的情况下，即使是进行产科超声检查，其产生的热效应也并不增加胎儿或妊娠的风险。然行产科超声检查，其产生的热效应也并不增加胎儿或妊娠的风险。然而，考虑到超声检查导致升温风险的潜在可能，新版指南仍建议医务工而，考虑到超声检查导致升温风险的潜在可能，新版指南仍建议医务工作者为患者提供超声检查时也需严格把握检查指征。作者为患者提...
