痔（内痔、外痔、混合痔）痔，你知道多少？混合痔是发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成的团块，以内外相连，齿线小时无明显分界为主要表现的痔病类疾病，包括内痔和外痔。引发痔疮的七大原因CONTENTS1.解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。2.遗传关系。3.职业关系：人久站或久坐，长期负重远行又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘4.局部刺激和饮食不节：肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。5.肛门静脉压力增高。6.腹内压力增加：因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等、7.肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。临床表现011.一期:无明显自觉症状,仅在排便时出现带血、滴血或喷血现象,出血较多。痔块不脱出肛门外。2.二期:排便时间歇性带血、滴血、喷血,出血中等,排便时痔块脱出肛门外,排便后自行还纳。3.三期:痔块长期在肛门外,不能还纳或还纳后又脱出。02主要临床表现是肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒。1.血栓性外痔:主要表现为患者突觉肛缘出现一肿块,伴有剧痛,行走不便,坐立不安;肛缘皮肤可见暗紫色圆形硬结,界限清楚,较硬,压痛明显。2.结缔组织性外痔:简称皮痔或者皮赘痔，女性多见。CONTENTS内痔外痔03混合痔内痔和外痔的临床表现都存在。非手术治疗（食物+药物治疗）1.预防便秘,食用高纤维食物,保证水分的摄入，避免辛辣刺激等食物,养成定时排便的是习惯。2.便后热水擦洗,保证肛门清洁。3.肛管内注入消炎止痛药物或栓剂。4.内痔突出者,采用温水洗净,涂以润滑油后将其复位,水肿明显者采用50%硫酸镁热敷,待水肿消退后在复位。手术治疗：分为两种1.传统手术(外剥内扎术)创口大,愈合慢,术后可造成肛门狭窄,大便失禁等后遗症。2.仪器治疗(PPH)利用环状痔疮缝合枪术后疼痛减少,恢复快。最新的目前适应范围最广的就是pph术，优点在于:并发症小,出血少,疼痛轻,住院日期短,恢复快;不足在于:费用高。治疗原则2湿热下注证：宜食清热利湿的食品，如菜花、赤小豆、绿豆、薏苡仁、小米等。3气滞血瘀证：宜食理气活血的食品，如山楂、木耳、桃仁、番茄、黑米等。4脾虚气陷证：宜食益气养血的食品，如茯苓、山药、薏苡仁、鸡肉等。5便血者，进软食、多饮水，多食蔬菜水果及补血之品，忌粗糙、坚硬食品。1风伤肠络证：宜食清热凉血的食品，如绿豆、苦瓜、芹菜、马蹄等。6忌食辛辣刺激肥甘的食品，术后初期避免进食产气食品。饮食处方术前注意事项CONTENTS1.前一天正常进食，食物以清淡为主，忌食辛辣、高油脂、高胆固醇食品，如火锅、肥肉、蛋黄、动物内脏等，术前8小时停止进食，4小时停止饮水，如在等待手术过程中感到头昏、饥饿难忍，请告诉医生，可酌情输入液体，以减轻症状。2.术前晚尽量不离开病房，护士要为您测量体温，血压高者要监测血压，需服用降压药者请询问医生后再服用，注意保暖，避免感冒。3.请准备睡衣、便盆、尿壶、毛巾、肥皂、洗脸盆、纸巾、黄瓜、隔尿垫以备术后使用。4.肠道准备:术前1天下午及术日晨清洁灌肠,直至泻出无色水样便。术后注意事项CONTENTS1.生活起居：（1）保持病室空气新鲜，每日开窗通风，温湿度适宜。（2）排便护理:指导患者术后当日不宜排便，第一次排便时间以术后1-2d为宜，不要过于用力排便，排便时做深呼吸，减少腹腔压力，促进胃肠蠕动，促进大便排出。每日便后及时清洗，勤换内裤，保持肛门及会阴部清洁。（3）术后6小时内指导患者去枕平卧，6小时后指导患者可取自由体位休息，适当下床活动，避免久坐或久蹲，勿负重远行，防止过度疲劳，以免气血运行失常。CONTENTS2.饮食指导：（1）6小时后漱口液漱口，以清热解毒，保持口腔清洁之效，漱口后先饮少量温开水，无不适后可予清淡易消化的半流质，如烂面条，粥等，忌豆浆、牛奶等胀气食物。（2）术后两天内禁食蔬菜水果，少食多餐，以控制过早排便，影响切口...
