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心内科手术分级目录遵义市红花岗区人民医院心血管内科2016/6/19 医院心内科手术分级管理制度为确保我院心内科手术安全与手术质量，预防医疗事故的发生， 加强各手术操作医师的管理， 根据卫生部 《医疗技术临床应用管理办法》 、《三级综合医院评审标准（ 2011版）》的有关要求，对我院的《手术分级管理制度》进行补充和修改，请各科室遵照执行。一、手术分级管理：根据手术的风险性和难易程度不同，将手术分为四级：一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术；二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。二、手术医师分级根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务，规定手术医师的分级。 所有手术医师均应依法取得执业医师资格。( 一) 住院医师1、低年资住院医师：从事住院医师工作3年以内。2、高年资历住院医师：从事住院医师工作3年以上。遵义市红花岗区人民医院心血管内科2016/6/19 ( 二) 主治医师1、低年资主治医师：担任主治医师3年以内。2、高年资主治医师：担任主治医师3年以上。( 三) 副主任医师：1、低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。2、高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上者。( 四) 主任医师三、各级医师手术范围（一）低年资住院医师： 在上级医师指导下， 逐步开展并熟练掌握一级手术。（二）高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展二级手术。（三）低年资主治医师：熟练掌握二级手术，并在上级医师指导下，逐步开展三级手术。（四）高年资主治医师：掌握三级手术，有条件者可在上级医师指导下，适当开展一些四级手术。（五）低年资副主任医师：熟练掌握三级手术，在上级医师指导下，逐步开展四级手术。（六）高年资副主任医师：在主任医师指导下，开展四级手术，亦可根据实2016/6/19 2016/6/19 遵义市红花岗区人民医院心血管内科2016/6/19 作，除日常对科室考评工作进行监管外，还应每两年对授权项目及授权资质进行更新。对于在两年考核周期内出现严重医疗安全安全不良事件的，医务科/ 护理部应向医院医疗质量与安全管理委员会提出相应处罚意见。3、新调入职工或新晋升职称达准入资质的医护人员，按医院规定的审批流程进行申请。得到医院授权后方可独立开展相应的手术操作。4、当出现下列情况，则应当取消或降低其...