鼻窦炎的教学查房鼻窦炎的教学查房耳鼻喉科耳鼻喉科CompanyLogo概述病历介绍疾病的相关知识常见的护理问题护理目标护理诊断、护理措施评价出院健康宣教CompanyLogo病历介绍病历介绍一般资料入院时间入院诊断主诉姓名;吴怀影性别：女年龄：57岁职业：个体2019-12-2509:45鼻窦炎鼻塞、倒吸涕伴反复鼻出血5月余CompanyLogo病历介绍病历介绍一般情况：患者5月前无明显诱因出现右侧鼻塞，初为间隙性，初为间歇性、交替性，后加重呈双侧持续性，伴有鼻涕倒吸，有头部钝痛感，可忍受，感冒时加重，偶有鼻腔出血，每次可自行停止，右侧嗅觉明显减退。1月前就诊于外院，鼻窦CT示：慢性鼻窦炎。为求进一步治疗，门诊拟“慢性鼻窦炎”收住入院，拟手术治疗。入院：T:36.5℃;P：76次/分；R：19次/分；BP：133/77mmhgCompanyLogo诊断：1鼻窦炎2鼻中隔偏曲病历历介绍专科情况：双侧鼻粘膜慢性充血，鼻中隔向右偏曲，鼻窦区无明显压痛。辅助资料：CT示:1双侧鼻窦炎2鼻中隔偏曲。余无异常治疗方案：12-27在全麻下行鼻内窥镜下泪前隐窝入路右侧上颌窦病损切除术+右侧筛窦开放+鼻中隔成形术，术后抗炎、止血等对症治疗CompanyLogo病历历介绍患者于12-2710：10前往手术室行手术。12-2716：15返回病房，神志清醒，生命体征平稳，手术顺利，术中出血较少。CompanyLogo鼻的解剖生理？鼻的解剖生理？CompanyLogo疾病的相关知识鼻（nose)由三部分构成：外鼻鼻腔鼻窦CompanyLogo疾病的相关指导外鼻外鼻软骨支架主要由鼻外侧软骨和鼻翼大软骨组成，骨支架则由鼻骨、额骨鼻部和上颌骨额突组成。CompanyLogo疾病的相关知识外鼻三边形锥体,突出面部各部名称见右图特点：（1）在面部位置首当其冲，易受外伤。（2）外鼻静脉无辨膜，直接与海绵窦相通，感染易向颅内扩散。CompanyLogo疾病的相关知识为一狭长的腔隙，被鼻中隔分成大致相等的左右两腔。前部由皮肤覆盖称鼻前庭后部由粘膜覆盖称固有鼻腔鼻腔鼻腔CompanyLogo疾病的相关知识上鼻甲中鼻甲下鼻甲CompanyLogo疾病的相关知识（一）呼吸功能调温：丰富的血管调湿：丰富的腺体清洁：鼻毛过滤、粘液毯、溶菌酶、喷嚏反射。（二）嗅觉功能：起识别、报警、增进食欲、影响情绪等用。（三）共鸣作用：硬壁共鸣，增加声音力度，使其响亮。（四）反射功能：喷嚏反射——清除刺激物鼻肺反射——调节呼吸鼻腔的生理CompanyLogo疾病的相关知识鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔。左右成对,共四对按其所在颅骨命名为：*额窦*筛窦*上颌窦*蝶窦鼻窦鼻窦CompanyLogo蝶窦筛窦上颌窦额窦鼻窦的面部斜位投影疾病的相关知识CompanyLogo疾病的相关知识什么叫鼻窦炎？CompanyLogo疾病的相关知识鼻窦炎：一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎（sinusitis），累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。CompanyLogo疾病的相关知识好发人群？CompanyLogo疾病的相关知识所有人群均易发生低龄、年老体弱者更多见。CompanyLogo疾病的相关知识常见病因？CompanyLogo疾病的相关知识急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。慢性鼻窦炎的感染常来自于：窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染，还有全身因素和中毒因素导致的。CompanyLogo疾病的相关知识主要症状？CompanyLogo疾病的相关知识1全身症状：常在急性鼻炎病程中患侧症状加重，继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等，以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高，严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。2局部症状①鼻阻塞：因鼻粘膜充血肿胀和分泌物...
