1 急救技能操作流程成人气管插管（经口）一、成人气管插管（经口）操作流程（一）摆放体位病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条直线上。（二）加压去氮给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交予助手给病人吸100 ％纯氧 2－3 分钟，使血氧饱和度保持在95 ％以上，插管时暂停通气．〔 三〕准备导管：选择相应规格的气管导管，用注射器检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型，在气管导管前端和套囊涂好润滑油．（四）准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状和大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用．（五）准备固定胶布和听诊器．（六）暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄， 把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤．然后，缓慢地把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门．（七）插入气管导管： 操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内， 请助手帮助将导丝拔除， 继续将导管向前送入一定深度，插管时导管尖端距门齿距离常在21－23cm ．注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气．操作过程中如声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得最佳视野．2 （八）确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊双肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误．（九）固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“八字法”将牙垫与气管导管固定于面颊．二、成人气管插管（经口）操作比赛评分标准（一）准备（共 25 分）1、病人体位摆放得当，抬颏推额，气道开放满意（2.5 分）。体位保持好、无回位（ 2.5 分）。2、去氮给氧：动作正确，面罩位置恰当，通气时无漏气（5 分） 。3、准备动作流畅、操作轻柔（2.5 分），相关物品放置有序（ 2.5 分）。4、选择合适的气管导管（1 分），检查充气套囊是否漏气（1 分），气管导管塑形满意（ 1 分），充分润滑气管导管（ 1 分）；喉镜镜片选择得当 (1 分) ，检查喉镜灯光良好（ 1 分），关闭灯光备用（ 1 分）；准备牙垫（ 1 分）；准备胶布（ 1 分）；挂听诊器（ 1...
