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陕 西 蒲 城 发 电 厂 二 期 工 程 页 脚 内 容 ICU 评 分 表 ( 二 ) 格 拉 斯 哥 昏 迷 评 分 (GCS) 睁 眼 反 应 得 分 言 语 反 应 得 分 运 动 反 应 得 分 正 常 睁 眼 4 回 答 正 确 5 按 吩 咐 动 作 6 呼 唤 睁 眼 3 回 答 错 误 4 对 疼 痛 刺 激 能 定 位 5 刺 痛 睁 眼 2 言 语 错 乱 3 对 刺 痛 有 躲 避 反 应 4 无 睁 眼 1 含 糊 不 清 2 刺 痛 时 肢 体 屈 曲 (去 皮 层 状 态 ) 3 无 反 应 1 刺 痛 时 肢 体 过 伸 (去 脑 状 态 ) 2 无 反 应 1 备 注 : 将 三 类 得 分 相 加 , 即 得 到 GCS 评 分 ( 最 低 3 分 , 最 高 15 分 ) 1.选 评 判 时 的 最 好 反 应 计 分 ( 运 动 评 分 左 侧 右 侧 可 能 不 同 , 用 较 高 的 分 数 进 行 评 分 ), 改良 的 GCS 评 分 应 记 录 最 好 反 应 /最 差 反 应 和 左 侧 /右 侧 运 动 评 分 2.三 项 指 标 的 分 数 加 起 来 得 到 的 总 分 , 就 是 所 谓 的 「 昏 迷 指 数 」, 可 以 做 为 预后的 参考。就 头部外伤为 例, 一开始为3 或4 分 的 病患, 统计 起 来 有85%的 机会会死亡或成为 植物人;但若超过 11 分 的 病患, 大概只有 5~10%的 机率会如此, 而有 85%的 机会可 以 部份或全部恢复;其余介於中间分 数 的 恢复机率就 随著分 数 愈低 而递减。 3.根据分 级可 分 为 : 轻型: 总 分 为 13~15 分 , 伤后意识障碍20 分 钟以 内 。 中型: 总 分 为 9~12 分 , 伤后意识障碍20 分 钟~6 小时 。 重型: 总 分 为 3 ~ 8 分 , 伤后昏 迷 或再次昏 迷 6 小时 以 上 Sequ ential Organ Failu re Assessment(SOFA 评 分 ) 系 统 检 测 项 目 0 1 2 3 4 得分 呼 吸 PaO2/FiO2(Kpa) >53.33 40-53.33 26.67-40 13.33-26.67 且 <13.33 且 呼 吸支持(是 /否) 是 是 凝血 血小板(109/L) >150 101-150 51-100 21-50 <21 肝 胆红素(umol/L) <20 20-32 33-101 102-204 >204 循环 平均动 脉压(mmHg) ≥70 <70 多巴胺剂量(ug/kg/min) ≤5 ...

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