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手术室医院感染管理制度VIP免费

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手术室医院感染管理小组组长 : 任凤兰成员:武继龙李秀琴张秀珍 陈霞杜秀兰刘艳 孔美霞杜素萍医院感染管理质控小组成员组长:陈霞成员:武继龙李秀琴张秀珍陈霞 杜秀兰刘艳 孔美霞杜素萍医院感染管理小组职责1、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室感染的特点制定管理制度并组织实施。2、对本科室医院感染病例感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率,发现有医院感染流行趋势时,及时上报医院感染管理办公室,并积极协调调查。3、护士长负责对本科室预防控制医院感染知识培训,并做好记录。4、监控护师负责监督检查本科室人员无菌技术操作、消毒隔离制度的执行。5、护士长负责做好本科室卫生员、工勤人员的卫生学管理。医院感染质控小组职责1、在科护士长的领导下工作,负责制定手术室管理制度,并组织实施。⑴每周每月不定时抽查手术室的室内环境管理、器械管理、用物管理、工作人员管理、污物管理,考核各项制度是否合格,如有不合格,扣考核分。⑵每月针对日查、周记,考核护士、工勤人员院感是否到位,责任到人。⑶负责手术室院感管理制度,并组织实施。2、 每月召开一次院感会议,针对存在问题,采取相应改进措施。3、 每季度组织一次全科院感知识学习,并做好记录。质控护士职责1、 每日监测含氯消毒液、过氧乙酸浓度是否达标。2、 每日检查进入手术室各类人员着装是否规范。3、 检查工作人员无菌操作是否严格。4、 督促工作人员认真做好消毒隔离个人防护。5、 检查医疗废弃物的分类,包装、标识、登记、交换是否合格。6、 检查工作人员手卫生是否合格。7、 检查手术室空气、物品、器械、用物管理是否合格。8、 配合医院感染办做好手术室环境卫生学检测和消毒效果监测工作。9、 向质控组及组长及时反馈本组存在的问题。手术室护士在医院感染管理工作中的职责1、 遵守医院感染办公室及手术室制定的各相关制度。2、 按时参加医院及手术室组织的院感知识培训。3、 进入手术室着装规范、帽子、工作服、拖鞋专区使用。下班后交工勤人员集中清洁消毒灭菌。4、 遵守手卫生制度:操作、诊疗前后洗手,必要时手消毒,方法要规范,保证卫生学达标w 5cfu/cm25、 空气管理:要求空气培养w 200cfu/cm3 ,手术室每日通风1 次,每次〉 30 分钟后,走廊紫外线照射每次> 30 分钟,并逐日记录,每周二、五酒精擦拭灯管。各手术间空气消毒机开机关机各30 分钟,交替进行。工勤人员在医院感染管理工...

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