护理业务查房护理业务查房概念：是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗、护理项目等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。目的 ：指导解决修正病人的护理方案，护理措施。护理业务查房查房准备选择较为典型、诊断明确、病情复杂的病例，指定负责护士做好查房前的准备，提前 2-3 天通知全科人员及护生预习病史及相关资料，并查阅有关疾病的国内外先进护理经验，找出本科护理的薄弱环节。查房人员护理部业务查房由护理部安排组织各科护士长参加,科室业务查房由科室护士长组织本科全体护理人员参加。护理业务查房查房时间护理部业务查房每月1 次, 每月由护理部组织全院护士长和护理查房科室的所有护士针对本科室的专科疑难病种和并发症多的病种进行临床护理业务查房。查房时间 30-40 分钟，其中责任护士报告病历时间限制8 分钟。查房时间安排：根据工作情况，尽量选择下午。护理业务查房查房的重心：是病人，而非责任护士，也不是疾病本身。病人的准备护理业务查房查房程序：护理业务查房查房物品准备：一般物品如查房车、听诊器、血压计、手电筒、压舌板、病历专科用品护理业务查房参加查房者仪表行为语言素质：着装整齐、佩戴胸卡站位规范语言通顺流畅、表述清晰、运用医学术语主动与病人沟通在办公室内由主查人说明查房目的护理业务查房责任护士报告病历（多媒体课件）：患者一般情况（床号、姓名、性别、年龄、诊断、入院时间、手术情况等）。简要病史、症状体征、既往史、过敏史。辅助检查（ X-ray 、CT、核磁、心电图、纤维支气管镜、病理等）的结果（阳性）治疗、正在应用的药物。患者当日的病情。病人现存护理诊断/问题（全面并突出患者的个性特点、排列顺序得当）、护理计划、采取的护理措施（具体、可操作性）、达到的护理效果（明显）及尚需要解决的护理诊断/问题。特殊的护理技术或操作技术。护理业务查房责任护士报告病历（多媒体课件）：基础知识、基础理论和基础技能进行回顾性的复习及涉及相关内容进行学习（结合本病例） ：疾病概述、病因病理、临床表现。护理业务查房护理体检：全体人员共同到病房，由主查人依据责任护士的报告和护理病历记录情况进行护理体检，并询问病人重要病史，通过与病人的交谈、观察再次收集病人资料。在体检开始前向患者说明目的，使患者思想放松，乐于配合体检，并建立信任关系。运用视诊、触诊、叩诊、听诊等方法来了解病人的生命体征，发现病人全身或局部的病理形态改变，及时了...
