第一章基础护理1、护理程序包括哪几个步骤
护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤
2、资料收集的方法有哪些
①、观察;②、交谈;③、体格检查;④、查阅相关资料
3、病室适宜的温度、湿度应保护在多少
(1)、病室温度一般保持在18-22 度为宜
新生儿及老年患者,室温保持在22-24 度为宜
(2)、病室湿度一般保持在50%-60%为宜
4、常用卧位有哪几种
各适用于哪些患者
(1)、去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者
(2)、中凹卧位:适用于休克患者
(3)、屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者
(4)、侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者;臀部肌肉内注射的患者
(5)、半坐卧位:适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者
(6)、端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者
(7)、俯卧位: 适用于腰北部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、 背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者
(8)、头低足高位: 适用于肺部分沁物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟骨或胫骨结节牵引的患者
(9)、头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者
(10)、膝胸卧位:适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复位
(11)、截石位:适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者,产妇分娩
5、特殊患者更换卧位时有哪些注意事项
(1)、对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查, 保持导管通畅
(2)、颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、 颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵