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护理教学查房记录VIP免费

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来源:网络转载护理教学查房记录一、查房时间 :2011 年 10 月 18 日二、查房地点 :护士办公室三、主持人 :李亚军黎妍四、参加人员 :李亚军黎妍谢敏杨艳梅郭欣陈懿陈林磊李碧霞林炽冬贤广兰阳玲五、题目 :先兆流产保胎病人的护理六、查房的目的 :通过这次查房,熟悉先兆流产的定义,掌握该病的病因,临床表现,重点掌握护理要点及使用硫酸镁的注意事项。七、病人资料 (黎妍汇报):51 床,刘丽花,女, 39 岁。因孕 15 周,发现阴道流血 1+小时,以“① G3P1孕 15 周宫内单活胎先兆流产②胎盘底置状态。”于2011 年-10-13 收入我院产科。孕妇平素月经规律,末次月经2011-07-01 ,预产期 2012-04-08.入院检查: T36.9℃P:84 次/ 分 R:20 次/ 分 BP115/57mmHgWt:66.0kg。心肺听诊无异常,腹部局部膨隆,双下肢无水肿。专科检查:宫底脐下一指,胎心率 140 次/ 分、率齐,无明显宫缩,阴道有少许活动性流血,卫生巾及内裤均湿透,未内诊。孕妇平素身体良好,2000年足月顺产 1 女婴,无产后出血及产褥期感染史, 2011 孕 2+月因“稽留流产”行清宫术一次。入院后完善检查,严密观察阴道流血及胎心情况,予间苯三酚及滋肾育胎丸保胎治疗。嘱孕妇多卧床休息,合理饮食,加强营养。八、 床边进行体格检查。九、简要发言及提问记录 :李亚军:各位同学大家好, 我们今天很荣幸有护理部的刘玲中老师参加我们的护理查房。 今天查房的事 51 床刘丽花, 先兆流产。 今天我们主要学习先兆流产的定义、临床表现、病因。重点掌握先兆流产的护理和硫酸镁使用的注意事项。首先说说什么是先兆流产?杨艳梅:先兆流产就是妊娠28 周前,出现少量阴道流血常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,宫颈口未扩张。李亚军:嗯,很好。那先兆流产有什么临床表现?谢敏:停经后阴道流血和下腹疼痛。李亚军:先兆流产有什么病因?黎妍:有遗传基因缺陷多见于染色体数目的异常,其次为染色体结构的异常。另外还有母体方面的因素比如生殖器畸形、内分泌失调。 妊娠期腹部手术或创伤,还有一些心理因素。郭欣:像环境因素也很有关系, 比如孕妇接触影响生殖器官疾病的有毒物质。胎盘因素有前置胎盘。李亚军:两个同学讲的基本是对的。染色体书目异常、染色体结构异常是引起流产的主要原因。心理创伤身体创伤都会造成流产。那这个病人该怎么护理?黎妍:教会病人数胎动,自行监测胎儿在宫内的情况。李亚军:对,同学们知道...

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