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1 / 21 护理核心制度目录1、分级护理制度2、护士值班与交接班制度3、护理查对制度4、抢救工作制度5、健康教育制度6、护理安全(不良)事件非惩罚性报告制度7、护理输血操作规范与安全管理制度8、护理文件书写基本要求与管理护理部2013.8.20 2 / 21 护理核心制度目录— 001:分级护理制度一、分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。二、确定患者的护理级别,应当以患者病情、身体状况和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。三、临床护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。四、护士实施的护理工作包括:(一)密切观察患者的生命体征和病情变化。(二)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应。(三)根据患者的病情和生活自理能力提供照顾和帮助。(四)提供康复和健康指导。(五)分级护理原则:1、特级护理制度(1)具备以下情况的患者,可以确定为特级护理:①病情危重,随时可能发生病情变化需要抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或者大手术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(),并需严密监测生命体征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监测生命体征的患者。(2)护理要点:① 安置患者于监护室或单人病室,建立危重患者护理记录单;② 各种抢救仪器和药品完好备用;③ 严密观察病情变化,随时监测生命体征及其他观察指标并做好记录;3 / 21 ④ 严密观察呼吸机、心电监护仪等仪器的运转情况;⑤ 根据医嘱,正确实施治疗、给药等护理措施;⑥ 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理:a、洗脸、口腔护理和头发护理每天2~3 次;b、床上擦浴每日1 次,包括洗脚、会阴护理;c、每日更换床单,有污染随时更换;d、每 2 小时翻身 1 次,必要时增加翻身次数,预防压疮发生;e、保持呼吸道通畅,气管切开患者及时吸痰;f 、保证各种管道通畅,每天更换引流袋,详细记录引流量及色泽。根据医嘱,准确测量出入量;⑦ 做好心理护理并进行健康指导;⑧ 保持患者的舒适和功能体位;⑨ 实行班班床旁交接班。2、一级护理制度(1)具备以下情况的患者,可以确定为一级护理:① 病情趋于稳定的重症患者;② 手...

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