换药术操作考核评分标准(温医) 考号姓名单位得分项目考核评价要点评分细则分值操作准备用物准备，患者的沟通20 1. 操作人员准备：着装整洁，戴口罩、帽子(2 分) 、洗手（ 4 分）2. 核对与沟通 : 核对病人床号、姓名、年龄、性别、换药部位；向患者讲解换药的目的，了解病人的需求，取得病人配合（4 分）3. 检查换药包是否合格，检查灭菌日期和有效期（2 分）4. 用消毒长镊夹取镊子2 把放入较小的弯盘中(2 分) 5. 用消毒长镊夹取碘伏棉球2-3 个和纱布 2-3 块（ 2 分）6. 三者摆放整齐，碘伏棉球无沾湿纱布，2 把镊子放置的位置有利于拿取（2 分）7. 将较大的弯盘覆盖在小弯盘上，小心的将换药物品平移到患者床旁（2 分）操作流程去除敷料20 1. 用手揭开应由外向里，切勿生拉硬扯（4 分）2. 用手取下外层敷料（4 分）。3. 再用镊子沿伤口长轴方向揭去内层敷料（4 分）（若粘连较紧，应先用盐水浸湿后再揭去，（以免损伤肉芽组织或引起创面出血）。揭去内层敷料时应和伤口纵向保持一致，以免伤口裂开）4. 揭去的敷料以及其他物品不得扔向地面，病床，应放入弯盘内或污物箱内（4 分）5. 已用过的镊子应该放置妥当，以便继续用该把镊子消毒创口（4 分）消毒20 1. 两把镊子使用： 左手拿未使用的镊子夹取碘伏棉球，交由右手已使用过的镊子接触伤口，两把镊子不得交叉使用或互相触屏（4 分）2. 创口消毒：用右手镊子夹取的碘伏棉球由内向外消毒切口（4 分）3. 消毒范围：必须消毒至创面之外的3-5CM,第一次消毒范围宜大，第二次消毒范围不应该超过第一次范围（4 分）4. 涂抹碘伏次数：一般要求消毒创面2 次及以上（ 4 分）5. 操作过程娴熟，动作轻柔（4 分）覆盖敷料固定20 1. 最里层的纱布放置：最里面的纱布光面应朝皮肤（4 分）2. 覆盖纱布的长度：应超出切口长轴边缘外3cm以上（ 4 分）3. 覆盖纱布的厚度：覆盖纱布6-8 层，最外面的纱布的光面应须朝外（4 分）4. 胶布的粘帖： 胶布粘帖的方向应该与皮肤平行，纱布两端胶布的粘帖应尽量靠近纱布边缘，长度和间距适中美观（4 分）5. 换药完毕后应和患者告别，并带走取下的敷料和其他物品，放置在规定的场所 （4 分）总体评价操作遵循无菌操作原则8 1. 操作熟练，稳重，操作顺序有条理，不慌乱（4 分）有无菌意识（2 分）2. 手持无菌镊子的手法正确（2 分）受伤观念，仪表大方，态度6 1. 换药完毕后整理患者衣服（2 分）2....
