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血液透析室考核标准内容项目标准内容标准分扣分标准得分扣分原因一、建筑布局(10分)1、布局合理、分区明确、标识清楚2、分辅助区域和工作区域。工作区域包括透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区;辅助区域包括工作人员更衣室、办公室等3、工作人员和病人通道分行4、有传染病人专用透析区和偷袭单位,标识明确10 1、布 局 不合 理、分 区不 明确、 标识 不清楚 工作 区不符 合要 求每项 扣3 分2、工 作 人员 、病人 共用 通道扣3分3、无 传 染病 人透析 单位扣 3 分4、无 标 识扣 1 分二、人员要求(10分)1、医师配备:二级医院及其他医疗机构负责人由具有中级以上专业技术职务任职资格的执业医师担任,并具备偷袭专业知识和血液透析工作经验2、护士配备:二级医院及其他医疗机构护士长或护理组长由具备一定透析护理工作经验的初级(师)以上专业技术职务资格的注册护士担任3、医师、护士和技师应具有 3 个月以上三级医院血液透析工作经历或培训经历10 1、核 对 在岗 人员及 执业 资 格 证书 ,核对 相关 证明, 不具 备每人 次扣 1 分2、无 相 对固 定医师 扣2 分3、护 士 配备 不足扣2分4、医生、护士 和技师 未进修扣 2 分,进 修不满3个 月者扣1分三、设施设备(10分)1、每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成,使用面积不少于3.2 平方米;血液透析单元间距能满足医疗救治及医院感染控制的需要2、透析治疗区内设置护士工作站,表与护士对患者实施观察及护理技术操作3、水处理间的使用面积不少于水处理机占地面积 1.5 倍,通风良好,并设地漏4、透析治疗室具备空气消毒设置,并设地漏。布局合理,分区明确,无菌物品管理规范,无过期物品5、血液透析治疗区域内设手卫生设备:水池、非接触式水龙头、抗菌洗手液、干手物品。6、基本设备:二级医院至少配备 5 台血液透析机;配备满足工作需要的水处理设备、供氧装置、负压吸引装置,必要的职业防护物品7、急救设备:心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车10 1、透 析 单元 面积、 设施 、间距 不符 合要求 每项扣 0.5 分2、透 析 治疗 区未设 护士站扣 1 分3、水 处 理间 面积、 设施 不符合 要求 每 项 扣0.5 分4、治 疗 室分 区不清 、设 施设备 不符 合要求 、物 品过期 每项扣 0.5 分5、卫 生 手设 施不符 合要 求每项 扣0.5...

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