下载后可任意编辑医院医疗过失人身损害赔偿纠纷案 王道强 【要点提示】 对医疗过失的认定应与医疗机构的级别及其它客观条件相适应;医疗机构对患者的告知释明方式，应与医疗服务职业法律规范相适应，应满足患者知情权的需求。 【案 情】 2024 年 8 月 19 日，李志铁在民房建筑活动中从房屋上摔下，造成全身多处受伤，其中，左手腕、胸部痛苦明显。当即被工友送往耿集医院检查治疗。耿集医院及时为其进行了检查，经 X 线摄片未发现左手腕骨骼异常，胸部经彩超检查亦未发现明现异常，诊断为全身多处复合性外伤，建议住院进一步检查治疗，遭到李志铁及其家人拒绝，李志铁之子在门诊病历上签字认可拒绝住院。当天夜，李志铁左手腕肿胀明显加剧，李志铁即在村卫生室用药治疗，近一个星期，没有好转。李志铁认为左手腕已经耿集医院 X 线摄片检查，骨骼没有受伤，即放弃了进一步检查和治疗。一个月后，李志铁仍感左手腕肿胀痛苦，于是到矿二院进行 CR 检查，被诊断为左手月骨掌侧脱位，住院手术治疗，住院 11 天，支付医疗费 3460.88 元。李志铁认为，由于耿集医院的错误诊断，造成延误了治疗时机，致使其额外支出。请求人民法院判决耿集医院赔偿医疗费、误工费、护理费等各项损失 9998 元。 耿集医院辩称，我院医生不能从 X 线摄片发现原告左手腕骨骼异常，上级医院的医生仅从我院 X 线摄片亦不能确诊原告左手腕骨骼存在异常。我院要求其住院观察和治疗，即意味着没有对其明确诊断，在现有的医疗条件下，我院尽到了医疗职责，并无过失，应驳回原告对我院的诉讼请求。原告延误了治疗时机造成手术费支出和其他损失，是其不同意住院作进一步检查造成的，与我院医疗行为没有因果关系，损失应由原告自负。 【审 判】 徐州市贾汪区人民法院认为，本案的争议焦点有二： 一，耿集医院对原告左手腕骨骼进行 X 线摄片检查，但未确诊为左手腕月骨脱位，是否尽到了医疗职责，是否应承担民事责任; 二，原告延误治疗时机的主要原因是什么，耿集医院诊疗行为与原告的损害后果有无因果关系，应否承担民事责任。 第一，原告在耿集医院就诊时，耿集医院针对原告具体病状特征及时给予了检查，病历亦清楚记载着诊断为全身多处复合性外伤并建议患者住院检查治疗，建议住院即意味着患者现有病态症状尚没有完全显现，尚不能得到确诊，治疗措施还不能完全确定。虽然医院认可 X 线摄片反映原告左手腕骨骼没有问题，但其它上级医院医生仅从耿...
