骨质疏松症的危害与防治Osteoporosis金鼎社区卫生服务中心国医馆孙建中国际骨质疏松日从1998年开始,世界卫生组织将每年的10月20日,定为“国际骨质疏松日”24/10/2024/10/2022“骨质疏松症”的危害什么是骨质疏松症?•低骨量,骨的微结构破坏↓•骨强度降低,骨脆性增加↓•容易发生骨折•一种全身性代谢性骨病24/10/2024/10/2044??骨质疏松??骨质疏松正常的松质骨正常的松质骨疏松的松质骨疏松的松质骨骨质疏松骨质疏松管状骨管状骨正常正常骨质疏松症是一种以骨量降低和骨微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易发生骨折的代谢性骨病。--WHO定义24/10/2024/10/2066骨重建失衡-骨质疏松骨吸收骨吸收骨形成骨形成骨质疏松松质骨变化23岁女性65岁女性骨质疏松症的特点•患病率高、易被忽视•骨质疏松性骨折在临床上十分常见70%的骨折是骨质疏松症的结果•骨折医疗费用高、后果严重•骨质疏松症能够防、治骨质疏松症严重后果—骨折压缩性骨折椎骨楔形骨折鱼形骨折常见骨折部位髋部腕部(Colles‘骨折)骨质疏松性骨折会导致严重后果•根据一项研究5•中国骨质疏松症诊疗指南指出65.TrombettiA,etal.Survivalandpotentialyearsoflifelostafterhipfractureinmenandage-matchedwomen.OsteoporosInt.2002;13(9):731-7.6.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会《原发性骨质疏松症诊疗指南》2005年9月19%死亡率39%死亡率>50%致残率和致畸率男性发生髋部骨折1年内女性发生髋部骨折1年内在中国发生髋部骨折后悄无声息的杀手悄无声息的杀手——骨质疏松症——骨质疏松症老年人骨折90%由骨质疏松症引起!男性骨质疏松性骨折的致死率超过前列腺癌!女性骨质疏松性骨折的致死率超过乳腺癌、宫颈癌和子宫体癌的总和!50%以上髋部骨折的患者永久残废,31%的男性和15%的女性在骨折一年内因各种并发症死亡!初期无症状中期腰酸腿疼、肌无力后期骨折系列性骨折悄无声息的——————————杀手!!!骨质疏松对人体健康的冲击•骨质疏松骨折危害人体生命、生活质量、高经济负担•骨质疏松患者住院天数远远多于心肺系统疾病,•骨质疏松髋部骨折对生命的危害性将超过乳癌和子宫内膜癌治疗高血脂预防心梗治疗骨质疏松症预防骨折治疗高血压预防中风医学界已将这三种疾病放在同样重要位置关注关注骨质疏松症的发病率在我国,患骨质疏松症的人口约有8000万,发病率为6.97%。24/10/2024/10/201515老兄,我已经运了那么多砖给你,怎么房子还越来越矮呀?唉,没办法,他拆得比我盖得更快呀!骨质疏松原因24/10/2024/10/2016161.骨吸收因素2.骨形成因素骨质疏松原因•4.年龄:50-60岁以上,性别:女性比男性患病率高3-5倍,其它:缺乏适当的活动和日晒,烟酒过量或咖啡因过量者,有慢性肝病、肾病及甲亢者长期服用类固醇激素及抗癫痫药者食物结构不合理、偏食。Age55Age65Age7524/10/2024/10/201717•3.骨质量下降:与遗传因素有关,包括几何形态、矿化程度、微损伤积累等。骨骼为何如此重要•为人体提供支持及保护的功能;•人体制造血液的中心;•人体内有99%的钙质储存于骨骼。•运动功能24/10/2024/10/201818骨代谢及钙平衡的调节▪骨形成时,钙从血浆中进入骨质骨形成时,钙从血浆中进入骨质▪骨吸收时钙从骨中释放入血骨吸收时钙从骨中释放入血骨的形成与骨的形成与骨的吸收相骨的吸收相当时,钙处当时,钙处于平衡状态于平衡状态这种平衡状态受到体内激素的调这种平衡状态受到体内激素的调节节24/10/2024/10/201919骨质疏松的分型原发性---绝经后骨质疏松、老龄性骨质疏松常见分型继发性---药物、内分泌系统疾病等引起24/10/2024/10/202020骨质疏松症特点•“无声无息”•患者往往等到骨折才知道;•女性比男性多;•随着年龄增加,骨质疏松症的患病率亦相继上升。24/10/2024/10/202121骨质疏松的症状1.腰酸背痛2.容易发生骨折3.会驼背,脊椎或关节变形4.呼吸功能下降椎骨髋骨腕骨24/10/2024/10/202222骨质疏松症的发病表现主要有哪些?1.疼痛2.变矮3.骨折4.呼吸障碍疼痛骨折疼痛骨折骨吸收增加骨吸收增加病情加重病情加重骨质疏松的恶性循环活动减少卧床活动减少卧床骨质疏松与疼痛的恶性循...