抗变态反应药物 一、糖皮质激素类 肾上腺皮质由内向外分为网状带、束状带及球状带三层，束状带是合成糖皮质激素的场所。糖皮质激素有很强的抗炎，抗过敏作用，临床常用的有：泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、去炎松等。 氢化可的松 (Hy drocortisone，皮质醇，可的索) 【药理】作用与泼尼松相似，但疗效不如其显著，留水留钠排钾作用较强。静滴主要用于抢救危重中毒性感染。肝功能不全的患者应尽量不用，尤其是大剂量更应注意。 【适应证】与泼尼松相同。 【用法】补充替代疗法，口服：每日 20～30 mg，分 2～3 次给药。药理治疗，口服：每日 20～240 mg，分 2～3 次给药。 静滴：通常为每次 100 mg，有时可用到每日 200～500 mg，疗程不超过 3～5 日，病情好转停药或减量。氢化可的松注射剂需用生理盐水稀释(浓度为 O．2 mg／m1)后静滴。 关节炎、腱鞘炎、急慢性损伤、肌腱劳损等，每次腔内注射 1～2 m1 (25 rng／m1)，鞘内注射每次 1 ml。 【注意】同泼尼松。肝功能不全者尽量不用，尤其是大剂量更应注意。 【剂型】片剂：20 mg。注射剂：lO mg，25 mg。醋酸氢化可的松无菌混悬液每支 125 mg。 泼尼松龙 (Prednisolone，氢泼尼松，强的松龙，去氢氧化可的松) 【药理】本品作用同泼尼松。其抗炎作用较强，水盐代谢较弱。 【适应证】与泼尼松相同，由于其盐皮质激素活性很弱，故不适用于原发性肾上腺皮质功能不全症。 【用法】口服：成人，开始每日 10～40 mg，分 2～3 次服用，维持量每日 5～10 mg。 肌注：每日 10～30 mg。 静滴：每次 10～25 mg，溶于 5％～10％葡萄糖溶液 500 ml 中应用。 关节腔或软组织内注射(混悬液)：每次 5～50 mg。儿童每日 1 mg／kg，分 2～3 次服用。 【注意】同泼尼松。 【剂型】片剂：5 mg。注射剂：10 mg。混悬剂：125 mg。 甲泼尼龙 (Methy lprednisolone，甲基强的松龙，甲基去氢氢化可的松) 【药理】本品抗炎作用较强，对钠潴留作用微弱，作用同泼尼松。 【适应证】同泼尼松。 【用法】口服：成人，开始每日 16～24 rag，分 2 次服用。维持量每日 4～8 mg，分次服用。 关节腔内及肌内注射：每日 10～80 mg。 【注意】注意事项及不良反应同泼尼松。 【剂型】片剂：2 mg，4 mg。混悬液：20 mg，40 mg(局部注射)。 地塞米松 (Dex amethasone，氟美松) 【药理】抗炎作用及控制皮肤过敏的作用比泼尼松更显...
