舒必利注射液 【药理毒理】本品属苯甲酰胺类抗精神病药,作用特点是选择性阻断中脑边缘系统的多巴胺(DA2)受体,对其他递质受体影响较小,抗胆碱作用较轻,无明显镇静和抗兴奋躁动作用,本品还具有强止吐和抑制胃液分泌作用
【药代动力学】动物实验示本品可透过胎盘屏障进入脐血循环
本品主要经肾脏排泄
可从母乳中排出
【适应症】用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型、及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状
对抑郁症状有一定疗效
其他用途有止呕
【用法用量】治疗精神分裂症,肌内注射:一次 100mg,一日 2 次
静脉滴注:对木僵、违拗病人可用本品100~200mg 稀释于250~500ml 葡萄糖氯化钠注射液中缓慢静脉滴注,一日1 次,可逐渐增量至一日 300~600mg,一日量不超过800mg
滴注时间不少于4 小时
6 岁以上儿童按成人剂量换算,应小剂量开始,缓慢增加剂量
【不良反应】1.常见有失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力、食欲不振等
可出现口干、视物模糊、心动过速、排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应
2.剂量大于一日 600mg 时可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍
3.较多引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经、体重增加
4.可出现心电图异常和肝功能损害
5.少数患者可发生兴奋、激动、睡眠障碍或血压升高
6.长期大量用药可引起迟发性运动障碍
7.可引起注射局部红肿、疼痛、硬结
【禁忌】嗜铬细胞瘤、高血压患者、严重心血管疾病和严重肝病患、对本品过敏者禁用
【注意事项】 1.患有心血管疾病(如:心率失常、心肌梗死、传导异常)应慎用
2.出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药
3.出现过敏性皮疹及恶性症状群应立即停药并进行相应的处理
4.基底神经节病变,帕金森综合征,严重中枢神经抑制状