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舒必利注射液 【药理毒理】本品属苯甲酰胺类抗精神病药,作用特点是选择性阻断中脑边缘系统的多巴胺(DA2)受体,对其他递质受体影响较小,抗胆碱作用较轻,无明显镇静和抗兴奋躁动作用,本品还具有强止吐和抑制胃液分泌作用。 【药代动力学】动物实验示本品可透过胎盘屏障进入脐血循环。本品主要经肾脏排泄。可从母乳中排出。 【适应症】用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型、及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状。对抑郁症状有一定疗效。其他用途有止呕。 【用法用量】治疗精神分裂症,肌内注射:一次 100mg,一日 2 次。静脉滴注:对木僵、违拗病人可用本品100~200mg 稀释于250~500ml 葡萄糖氯化钠注射液中缓慢静脉滴注,一日1 次,可逐渐增量至一日 300~600mg,一日量不超过800mg。滴注时间不少于4 小时。 6 岁以上儿童按成人剂量换算,应小剂量开始,缓慢增加剂量。 【不良反应】1.常见有失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力、食欲不振等。可出现口干、视物模糊、心动过速、排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应。2.剂量大于一日 600mg 时可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。3.较多引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经、体重增加。4.可出现心电图异常和肝功能损害。5.少数患者可发生兴奋、激动、睡眠障碍或血压升高。6.长期大量用药可引起迟发性运动障碍。7.可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。 【禁忌】嗜铬细胞瘤、高血压患者、严重心血管疾病和严重肝病患、对本品过敏者禁用。 【注意事项】 1.患有心血管疾病(如:心率失常、心肌梗死、传导异常)应慎用。 2.出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。 3.出现过敏性皮疹及恶性症状群应立即停药并进行相应的处理。 4.基底神经节病变,帕金森综合征,严重中枢神经抑制状态者慎用。 5.肝、肾功能不全者应减量。 6.癫痫患者慎用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。 【儿童用药】慎用。 【老年患者用药】 老年患者应小剂量开始,缓慢增加剂量。 【药物相互作用】除氯氮平外,几乎所有抗精神病药和中枢抑制药如与本品合用,均可增加中枢抑制,应充分注意。 【药物过量】中毒症状:1.中枢神经系统症状:严重意识障碍,从嗜睡、注意力不集中到昏睡,最后进入昏迷。检查时可发现瞳孔缩小,对光反应迟钝。同时伴有...

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