足底筋膜炎的康复康复科足底筋膜也称跖筋膜发病机制•现代医学认为,当跖筋膜承受了超过其生理限度的作用力时,这种反复长期的超负荷将诱发炎症,形成退变、纤维化,导致跖筋膜炎。久而久之,跖筋膜挛缩引起跟骨附着处持续性的牵拉损伤,韧带和筋膜的纤维也就不断地被撕裂,人体为加强此处的强度,就引起附着处钙盐沉积和骨化而形成骨刺。•中医学认为,足跖筋膜炎的病因病机为肾虚正气不足,寒湿为患。足居下而多受寒湿,肾阴肾阳的虚损导致正气不足,寒湿之邪乘虚而人,凝滞于下,致筋脉郁滞,瘀血内阻,不通则痛。临床表现典型症状是在晨起或长时间休息后开始站立行走时,逐渐出现跟底及足心的疼痛,行走过度时疼痛加剧。体检可有整个跖筋膜的压痛,以跟骨结节内侧处明显,足趾、踝关节在被动背伸时疼痛和压痛更明显。症状足底评估观察足部力线:站立与行走状态足部姿势足弓(高足弓,扁平足,过度旋前或过度旋后)触诊:足底跟部或足弓部的疼痛足部活动度:踝背屈角度下降→腓肠肌紧张此时足底疼痛→足底筋膜发炎影像学检查•B超:足底筋膜水肿、增厚•X线:可发现骨刺治疗1减少足跟的冲击,如减肥、避免大运动量活动。2理疗,如超声波、肌电刺激、冷热外敷等。3消炎止痛药和局部封闭。4石膏固定。5冲击波疗法。6手术治疗,跖腱膜部分切断术。7矫形鞋垫冲击波治疗矫形鞋垫鞋垫带有跟部凹陷和内外纵弓,并且选用特殊的材料,对于足底筋膜炎的康复有较好效果。肌内效贴布疗法将肌内效贴布粘贴在足踝部,能够使足肌得到一定程度的休息。这种方法对于喜爱运动的人比较适合,能够有效保护足肌。伸展训练足底筋膜伸展训练滚罐头训练被动伸展训练(毛巾牵拉训练)站立位腓肠肌伸展训练台阶伸展训练站立位比目鱼肌伸展训练强化肌力训练强化足底屈肌将一块毛巾放在地上,脚平放在毛巾上,足跟着地,用脚趾不断地抓住毛巾,然后放开,每组10—20次强化小腿三头肌强化胫骨前肌神经肌肉控制练习利用不稳定的平面—提高踝关节稳定性足底筋膜炎怎样预防