单病种质量治理与限制工作实施方案〔2021 年〕为进一步推进医院单病种质量治理与限制工作,结合医院近 5 年 的开展情况,特制订本方案.一、指导思想进一步增强医疗质量治理与限制,持续改良和提升医疗效劳水 平,更好地保证医疗质量和医疗平安.二、工作目标在稳固 2021 年至 2021 年单病种质控工作成果的根底上,继续 深入开展单病种质量治理与限制工作.通过增强医院科学治理,标准 医疗效劳行为,严格执行单病种质量限制标准,逐步扩展单病种病种 数量,有效提升疾病的诊断符合率、治愈率,减少并发症的发生,缩 短术前准备时间和平均住院日,合理药、合理检查、合理收费,最大 限度的降低病人的医疗费用.三、组织机构及责任为了保证我院单病种质量治理与限制工作的顺利开展,成立我院 单病种质量治理与限制工作领导小组,负责制定工作方案并组织实 施.〔详见附件〕四、工作范围及病种范围〔一〕工作范围：全院各相关职能科室和我院单病种治理病种涉 及的临床科室.临床科室包括：呼吸内科、普外科、神经内科、神经 外科、骨科、心内科、妇产科、儿科、手术室等〔二〕病种范围：含第一批、第二批和第三批纳入全国单病种质 量治理限制工作的 20 个病种,包括急性心肌梗死,心力衰竭,肺炎, 脑梗死,髋、膝关节置换术,儿童肺炎,慢性阻塞性肺疾病,剖宫产 术,围手术期预防感染〔适用手术与操作：单侧甲状腺叶切除术,膝 半月板切除术,经腹子宫次全切除术,腹股沟疝单侧,双侧修补术, 乳房切除术,腹腔镜下胆囊切除术,闭合性心脏瓣膜切除术,动脉内 膜切除术,足和踝关节固定术和关节制动术,其他颅骨切开术,椎间 盘切除术或破坏术〕,围手术期预防深静脉血栓栓塞.五、单病种的实施〔一〕以 20 个单病种为单位,分别与全院主要收治该种疾病的 科室进行调查工作,了解单病种质量治理实施过程中存在的问题.召 开全院单病种质量治理工作会议,向临床相关专科和职能科室汇报单 病种的收治情况,发动相关收治科室做好单病种的质量治理和上报工 作,并与职能科室落实在单病种治理中的责任.〔二〕召开专题培训,对各专业人员进行说明,使医、护和其他 各科室人员明确各自的角色和责任.除内部宣教外,还要向社会、病 人和家属说明所开展的效劳的目的和相关内容.医院采取多种形式, 宣传单病种治理实施的意义和进展情况.〔三〕根据原卫生部制定的与质控治理的内容相对应的标准化医 嘱进行单病种质控.质控内容根据原卫生部公布的质控评价指标,在 单病种治理的实...
