糖尿病诊断、分型及并发症VIP专享VIP免费

1 一 、 概 述 （ 一 ） 流 行 病 学 糖 尿 病 是 严 重 威 胁 健 康 的 全 球 性 流 行 病 ， 最 近 几 十 年 在 全 世 界 范 围 内 呈 现 迅 猛 增 长 的 趋 势 ， 世 界 卫生 组 织 预 测 到 2025 年 全 球 糖 尿 病 患 者 将 达 到 3 亿 。 我 国 大 范 围 的 流 行 病 学 调 查 表 明 ， 我 国 糖 尿 病 患 病 率 呈 显 著 上 升 趋 势 。 见 左 图 。 右 图 为 中 日 友 好 医 院 报 道 的 我 国 糖 尿 病 患 病 率 ， 标 准 化 处 理 后 达 到 9.7% ， 即 每 10 个 人 中 有 1个 是 糖 尿 病 患 者 。 （ 二 ） 糖 尿 病 的 危 害 糖 尿 病 是 一 种 慢 性 疾 病 ， 可 全 身 多 个 器 官 系 统 损 伤 。 1. 糖 尿 病 视 网 膜 病 是 导 致 成 人 失 明 的 首 位 病 因 。 2. 糖 尿 病 患 者 脑 血 管 疾 病 发 生 率 增 加 2～ 4 倍 。 3.糖尿 病 患 者 中 80% 死 于 心 血 管 疾 病 事 件。 4. 糖 尿 病 神经病 变是 导 致 非创伤 截肢的 首 位 病 因 。 5. 糖 尿 病 肾病 是 导 致 ESRD 的 首 位 病 因 。 糖 尿 病 给患 者 造成 生 活上 的 不便以及肉体和精神上 的 痛苦， 并发 症对健 康 和生 命的 威 胁 甚至导 致 残废和早亡， 并造成 巨大 的 资金和资源上 的 浪费。 （ 三） 糖 尿 病 的 定义 糖 尿 病 是 胰岛素分泌的 缺陷或∕和胰岛素作用障碍， 导 致 的 一 组 以慢 性 高血 糖 为 特征的 代谢性 疾 病群。 除碳水化 合物外， 尚有 蛋白质、 脂肪代谢异常。 长 期患 病 可 导 致 多 系 统 损 害 ， 特别是 眼、 肾脏、 神经、 心 脏、 血 管 的 慢 性 进行 性 病 变， 功能缺陷和衰竭。 病 情严 重 或应激时， 可 发 生 急性 并发 症， 如 DKA 、 或高渗性 昏迷等。 糖 尿 病 小结： • 病 因 ：遗 传 、 环 境 、 免 疫 等。 • 机 制 ：胰岛素分泌不足 或胰岛素作用障碍。 • 表 现 ：慢 性 高血糖 ； 无 、 非特异性 或三多 一 少 症状 。 • 危 害 ：急、 慢 性 并发 症...