口腔颌面颈有关血管VIP免费

口腔颌面颈部有关血管口腔颌面颈部主要血供，来源于颈总动脉和锁骨下动脉。一、动脉：（一）颈总动脉：颈总动脉：经胸锁关节后方，沿食管、气管及喉外侧上行至甲状软骨上缘高度分为颈外动脉和颈内动脉，分叉处有颈动脉窦和颈动脉体。颈动脉窦（carotidsinus）：位于颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部份。窦壁内有压力感受器。颈动脉体（carotidbody）：借结缔组织连于颈总动脉分叉处后方的扁圆形小体，为化学感受器。1.颈外动脉:经二腹肌后腹及茎突舌骨肌深面，穿腮腺实质至下颌骨髁突颈内后方，分为上颌动脉与颞浅动脉。（1）甲状腺上动脉：自舌骨大角稍下方发出。颈外动脉结扎常在其发出点与舌动脉间进行。（2）舌动脉：在舌骨大角尖处发出，以舌骨舌肌为界为三段。第一段：起点至舌骨舌肌后缘，略呈向上的弓形，弓的浅面有Ⅻ通过。舌动脉结扎或插管常在此段进行。第二段：位于舌骨舌肌深面，发出舌背动脉至舌根背侧，供应舌根的肌肉及粘膜。第三段：在舌骨舌肌前缘处分为舌下动脉及舌深动脉。舌下动脉：前行于颏舌肌与下颌舌骨肌之间，至舌下腺等。舌深动脉：为舌动脉直接延续，于舌骨舌肌前缘转行向上，经舌神经内侧，迂曲前行达舌尖部，供应舌肌及舌粘膜。（3）面动脉：于舌骨大角稍上方，二腹肌后腹下缘处发出。经二腹肌后腹及茎突舌骨肌深面，进入下颌下三角，穿下颌下腺鞘达腺的上缘，在咬肌附着处前缘弓形绕过下颌骨下缘至面部。于笑肌和颧大肌深面、颊肌浅面、面静脉前方迂曲行向前上，至眼内眦更名为内眦动脉。主要分支有：颏下动脉、下唇动脉、上唇动脉、内眦动脉。（4）上颌动脉：于髁突颈内后方发出，位于面侧深区。经髁突颈深面前行至颞下窝，在翼外肌浅面行向前上，经翼上颌裂入翼腭窝。按行程可分三段。第一段：又称下颌段。起点至翼外肌下缘，行下颌骨髁状突切除或颞下颌关节成形术时应避免损伤。第一段主要分支：◇脑膜中动脉：经耳颞神经两个根之间上行，穿棘孔入颅中窝。◇下牙槽动脉：紧贴下颌支内侧面下行，穿下颌孔入下颌管，在管内分支至下颌骨、下颌磨牙、前磨牙、牙槽突及牙龈等。第二段：又名翼肌段。经翼外肌下头浅面，斜向前上，行于颞肌深面，穿翼外肌两头之间至翼上颌裂。此段主要分支供应咀嚼肌、颊肌及颞下颌关节囊等。第三段：又称翼腭段。行于翼腭窝内。主要分支有：◇上牙槽后动脉：入翼腭窝前发出，沿上颌体后面下行，分支经牙槽孔入上颌窦后壁牙槽管，分布于上颌磨牙、前磨牙及上颌窦粘膜。◇眶下动脉：经眶下裂入眶，出眶下孔至面部。该动脉于眶内发出上牙槽前动脉，供应上颌前牙、牙周组织及上颌窦粘膜。◇腭降动脉：于翼腭窝内发出，经翼腭管下行，分支腭大动脉出腭大孔，前行于硬腭粘膜下，供应硬腭粘膜及上颌腭侧牙龈。腭大动脉末段称鼻腭支，经切牙管入鼻腔与蝶腭动脉的鼻中隔支吻合。腭降动脉在翼腭管内还分出腭小动脉，出腭小孔，分布于软腭及腭扁桃体。◇蝶腭动脉：为上颌动脉终末支。经蝶腭孔至鼻腔，分布于鼻腔外侧壁、鼻窦及鼻中隔。颈外动脉其它分支：颞浅动脉：耳后动脉：至外耳道软骨与乳突之间。咽升动脉：自颈外动脉起始部内侧壁发出，沿咽侧壁上行达颅底。蝶腭动脉2.颈内动脉：垂直上升至颅底，经颈动脉管入颅腔。（二）锁骨下动脉：1.椎动脉：经CV6-1横突孔，自枕骨大孔入颅腔。2.甲状颈干：1）甲状腺下动脉2）颈横动脉：行向外侧，分布于颈肌和背部浅层肌。3.胸廓内动脉：在椎动脉起始相对侧发出，向下入胸腔。4.肋颈干：1）颈深动脉：至颈深部。2）最上肋间动脉：二、静脉：分浅静脉和深静脉。（一）口腔颌面部浅静脉1.面静脉，又称面前静脉。起于内眦静脉，沿面动脉后方下行。穿颈深筋膜浅层入颈部进入下颌下三角，再经下颌下腺、二腹肌后腹及茎突舌骨肌浅面，于下颌角后下方与下颌后静脉前支汇合成面总静脉，于舌骨大角附近注入颈内静脉。面部危险三角区：鼻根部和两侧口角连成的三角形区域。此区感染可经内眦静脉－眼上静脉至颅内海绵窦。或经面深静脉－翼丛－海绵窦。2.颞浅静脉：起于头皮内静脉网，经颧弓根浅面穿入腮腺，于髁突颈后方，与上颌静脉汇合成下颌后静脉。（二）口腔颌面部深静脉1.翼静脉丛（ptery...