附 件 2 爱 婴 医 院 复 核 标 准 标 准 具 体 指 标 内 容 检 查 方 法 一 、 制 订 保 护婴 儿 健 康 和安 全 的 有 关规 定 ， 并 及 时传 达 到 全 体医 护 人 员 。（ 20 分 ） （ 一 ） 建 立 爱 婴 医院 领 导 小 组 和 技 术指 导 小 组 。（ 10 分 ） 1、 领 导 小 组 由 医 院 医 务 处 （ 科 ） 牵 头 组 织 ， 由 业 务 院 长 、 医务 处 （ 科 ） 、 护 理 部 、 产 科 、 儿 科 /新 生 儿 科 、 乳 腺 科 、 感 染科 、 妇 保 科 、 儿 保 科 、 健 康 教 育 科 、 营 养 科 等 主 任 组 成 ， 职责 分 工 明 确 。 （ 4 分 ） 听 取 领 导 小 组 、 技 术 指 导 小 组和 职 能 科 室 爱 婴 医 院 工 作 情 况 汇报 ， 查 阅 相 关 文 件 。 2、 技 术 指 导 小 组 由 产 科 、 儿 科 /新 生 儿 科 、 乳 腺 科 、 护 理 部 、妇 保 科 、 儿 保 科 、 感 染 科 、 健 康 教 育 科 、 营 养 科 专 家 及 护 士长 组 成 ， 职 责 分 工 明 确 。 （ 3 分 ） 3、 有 爱 婴 医 院 年 度 工 作 计 划 、 总 结 、 督 导 检 查 记 录 和 改 进 措施 。 （ 3 分 ） 查 阅 年 度 工 作 计 划 、 工 作 记 录 、 相关 会 议 记 录 等 资 料 以 及 归 档 情 况 。 （ 二 ） 有 本 院 制 订的 母 乳 喂 养 、 新 生儿 安 全 的 具 体 规定 。 （ 10 分 ） 1、 本 院 制 订 的 具 体 规 定 应与WHO《促进 母 乳 喂 养 成 功十项措施 》、 《国际母 乳 代用品销售守则》、 《母 乳 代用品销售管理 办法 》和 《医 疗机构新 生 儿 安 全 管理 制 度 》保 持一 致。 （ 3分 ） 巡查 爱 婴 医 院 工 作 氛围和 “母乳 喂 养 规 定 ”张贴情 况 ；巡查 院 区内 是 否 有 奶 粉 、 奶 瓶 及 奶 嘴 等 出售， 是 否 有 母 乳 代用品宣 传 标 识 ；询 问 孕 产 妇 是 否 有 医 护 人 员 向 她推 荐 过 母 乳 代用品。 2、 在 产 科 、 儿 科 和 保 健 科 的 门 ...
