问寒热中医诊断学表格一、恶寒发热1.恶寒重发热轻感觉明显怕冷，轻微发热风寒表证2.发热轻而恶风自觉轻微发热，遇风觉冷、避之可缓伤风表证3.发热重恶寒轻自觉发热较重，轻微怕冷风热表证二、但寒不热1.新病恶寒突然感觉怕冷，体温不高里实寒证2.久病恶寒经常怕冷，四肢凉，得温可缓里虚寒证三、但热不寒1•壮热高热(39°C 以上)持续不退，不恶寒只恶热(1)里实热证一伤寒阳明经证(2)温病气分阶段2.潮热(1)日哺潮热(阳明潮热)：下午 3-5 时(申时)热势较高阳明腑实证(2)午后和夜间有低热(3) 骨蒸发热：热自骨内向外透发的感觉阴虚火旺(4)身热夜甚：发热以夜间为甚者温病发热(热入营分，耗伤营阴)(5)身热不扬：：即肌肤初扪之不觉很热，但扪之稍久即感灼手，午后热甚，兼见头身困重等症湿温病3.微热(1)长期微热，劳累则甚，兼疲乏、少气、自汗气虚发热(2)时有低热，兼面白、头晕、舌淡、脉细等血虚发热(3)长期低热，兼颧红、五心烦热等阴虚发热(4)每因情志不舒而时有微热，兼胸闷、急躁易怒等气郁发热(郁热)(5)小儿于夏季长期微热，兼有烦渴、多尿、无汗等，至秋凉自愈者气阴两虚发热四、寒热往来1.寒热往来自觉时冷时热，一日多次少阳病(半表半里证)无定时发作而无时间规律2.寒热往来有定时(1) 疟疾：恶寒战栗与高热交替发作，每日或二三日发作一次，发有定时。兼剧烈头痛、口渴、多汗等；(2)气郁化火及妇女热入血室：寒热往来，似疟非疟。表 3-问汗一、特殊汗出1•自汗醒时汗出，活动尤甚(1)气虚证(2)阳虚证2.盗汗睡则汗出，醒则汗止阴虚证颜之推敲3.绝汗病势危重，冷汗淋漓如水，面色苍白，肢冷脉微亡阳病势危重，汗热而黏如油，躁扰烦渴，脉细数疾亡阴4.战汗全身寒战抖动，而后汗出正邪抗争，提示疾病发展的转折点二、局部汗出1.头汗(1)上焦热盛(2)中焦湿热(3)元气将脱(3)虚阳上越(4)进食辛辣、酒等2•半身汗特征：汗出常见于健侧，无汗半身常是病变部位。多见于：痿病、中风及截瘫病人3.手足心汗阴经郁热熏蒸；阳明燥热内结；脾虚运化失常表 4-问疼痛一、疼痛性质1•胀痛(1)气滞：胸、胁、脘、腹胀痛(2)肝火上炎或肝阳上亢：头目胀痛2.刺痛瘀血3.冷痛(1)实证：寒邪阻滞(2)虚证：阳气亏虚4.灼痛(1)实证：火邪窜络(2)虚证：阴虚火旺5.重痛湿邪困阻气机6.酸痛(1)湿邪侵袭肌肉、关节，气血运行不畅(2)肾虚骨髓失养7.绞痛(1)有形实邪阻闭气机(2)寒邪凝滞气机8.空痛(1)气血亏虚(2)阴精不足9.隐痛阳气精血亏虚10.走窜痛(1)胸胁脘腹疼痛而走窜不定...
