医院病床资源调度研究评述及展望 作者：侯玉梅 王学勤来源：《中国集体经济》第 34 期 摘要：病床是核心的医疗资源，病床资源合理配备已成为含有挑战性的课题和研究热点。为了更加好的解决病床资源调度问题，文章对有关研究进行全方面梳理，分析现在病床资源调度的研究动态以及发展前景，并提出研究展望。这不仅为国内外学者提供了将来研究方向，并且对我国医院运作管理者如何有效地运用现有病床资源含有重要的现实意义。 核心词：医院管理；资源调度；病床配备 ～全国医疗卫生机构住院人数由每年 6657 万增至 1.91 亿人次，年均增加 12.42%，位总量由 327 万张增至 618 万张，年均增加仅为 7.33%，难以满足患者的需求，如何运用我国现有病床资源显得尤为重要。因此，病床资源优化配备的研究已然成为医疗资源管理一种新兴的研究热点。本文以研究办法为根本对国内外病床资源调度的研究现状进行评述，并提出该领域将来研究方向。 一、国外研究现状 随着国外学者对病床资源调度的关注度逐年增加。病床资源调度研究来源于上世纪 50 年代，Bailey（1954）应用排队模型对医院病床和服务者的数量进行研究，大量文献研究了病床容量规划和病床再分派的统计模型。病床容量规划，指拟定单科室的最优病床容量；科室间病床再分派，指将总量拟定的病床在不同科室间进行恰当的重新分派。 （一）排队论 排队论在医疗领域的应用逐步增多，并为医院管理者解决病床资源调度问题提供决策根据。在病床容量规划方面，Gorunescu et al.（a）采用 M/PH/c/c 排队模型拟定最佳病床容量。Gorunescu et al.（b）考虑患者等待应用 M/PH/c/N 排队系统分析特需时期引入备用病床的影响。Bruin et al.（）采用考虑阻塞的二维稳态排队系统拟定在最大患者损失率的前提下的最佳病床容量。Kokangul（）应用定性与定量相结合的办法分析单科室病床容量。Broyles et al.（）采用基于吞吐量理论的 DTMC 模型，应用极大似然回归预测复杂、非稳态系统的瞬时住院库存水平。 在病床再分派方面，Cochran et al.（a）提出了基于排队网络和离散事件仿真的多阶段随机办法拟定最小化病床阻塞。Cochran et al.（b）在上述研究的基础上，考虑患者类型应用多阶段随机办法来平衡各科室病床运用。Lin et al.（）构建了急诊和住院部两种排队模型，拟定 ED/IU 资源的最佳容量。 （二）数学规划 在病床容量规划方面，Akcali et al.（）考虑病床性能和预算限...
