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下载后可任意编辑医院感染定义【儿童急性白血病合并医院感染的易感因素探讨】医院感染定义【儿童急性白血病合并医院感染的易感因素探讨】 【摘要】 目的 探讨儿童急性白血病合并医院感染的易感因素。方法 回顾性分析本院血液科 20XX 年 1 月至 20XX 年 12 月收治的 48 例急性白血病患儿发生医院感染的易感因素。结果 医院感染与患儿的周围血白细胞计数(尤其是中性粒细胞计数)、化疗阶段和强度及住院时间等有明显关系。感染的病原菌主要是革兰氏阴性菌。结论 化疗后较长时间的中性粒细胞缺乏应为儿童急性白血病合并医院感染的最直接和最关键的易感因素。应用粒细胞刺激因子(G-CSF)、静脉用丙种球蛋白及加强支持对症治疗等能减少医院感染的发生。 � 【关键词】儿童；急性白血病；医院感染；中性粒细胞计数 急性白血病(AL)是主要儿童的恶性肿瘤之一，由于疾病自身的特点和反复化疗导致机体免疫功能低下，易合并医院感染，从而影响治疗和预后，也是导致治疗失败的原因之一。现对本院血液科病房 20XX 年 1 月至 20XX 年 12 月收治的急性白血病患儿 79 例进行回顾性分析，以探讨医院感染与白细胞计数、化疗阶段和强度、住院时间等因素之间的相关关系。 � 1 对象和方法 � 1．1 对象 20XX 年 1 月至 20XX 年 12 月收治的急性白血病患儿 79 例(有 47例反复多次住院、化疗，共计 287 例次，占调查人数的 59．49%)，男 45 例，女34 例，年龄 1~18 岁，平均 10．1 岁。其中急性淋巴细胞白血病(ALL)36 例，急性非淋巴细胞白血病(ANLL)43 例，(M2a�型 25 例，M2b�型 2 例，APL 10 例，M4� 型 1 例，M5� 型 4 例，急性混合性白血病 1 例)，发生医院感染 48 例(91例次)。平均住院时间 16．99 d。 � 1．2 方法 对诊断明确的急性白血病患儿 79 例进行回顾性综合分析，包括住院天数、医院感染部位、周围血白细胞计数、细菌培育、化疗阶段和强度及侵袭性操作等。所有病例符合 FAB 急性白血病的诊断标准[1]，48 例合并医院感1下载后可任意编辑染者符合医院感染的诊断标准[2]。 � 1．3 统计学方法 所有数值采纳 χ2 检验。以 P0．05)。发生 1 次感染者22 例次，发生 2 次感染者 14 例次，3 次者 7 例次，4 次者 5 例次。二重感染 3 例次。 � 2．2 感染部位 发生在上呼吸道感染最多为 39 例次，其次为肺部感染 12例次，胃肠道感染 9 例次...