下载后可任意编辑反流性食管炎,医疗全解析|胃癌全胃切除术后反流性食管炎反流性食管炎,医疗全解析|胃癌全胃切除术后反流性食管炎 近些年来,反流性食管炎日益多见,并且有年轻化的趋势
为了更好地了解合理治疗,应该先弄清几个有关病因的问题:反流是怎么回事
为什么会发生反流
反流有什么后果
顾名思义,反流指逆其道而行
正常情况下,胃液应该过幽门下十二指肠,然而因各种原因,却冲过贲门流向食管,甚至到达口腔,走上了和正常完全相的反方向
正常下情况下,幽门与食管下括约肌、膈肌像一道强力的单向闸门,把食管下端严严把守,开放时,允许食物和液体靠食管蠕动进入胃内,关闭时,胃内容物不能反入食管,从而保护了食管,不受胃酸、胃蛋白酶的侵蚀
即使偶有少量反流,食管蠕动也很容易把这些“不速之客”推回“老家”―胃内去
因为各种原因和疾病,使“闸门”松开,食管向下推力(蠕动)减弱,甚至连胃也出现了反方向运动,不向前进向后退步,这几股“反动”势力就这样把胃酸推到了不该去的地方―食管
娇嫩的食管黏膜不耐酸,更经不起胃蛋白酶的消化,就会出现炎症、糜烂甚至出血,因为炎症和痉挛,患者会感到烧心、心窝部、肩背部痛苦、吐酸水,有时还可引起慢性咽炎、气管炎或哮喘、过敏性疾病
久治不愈的反流性食管炎也可发生癌变
药物治疗之一:抑制胃酸 用药根据: 胃酸是损害食管黏膜的直接因素,酸度越强,接触时间越长,造成损害越重
另一方面,酸度愈弱,黏膜损伤的修复愈快
胃酸强弱也会影响胃蛋白酶的活力
药物种类: (1)质子泵抑制剂,可从根本上抑制胃酸生成,抑酸作用强而快,停药后,1下载后可任意编辑胃酸分泌仍然可以很快恢复正常
用药剂量小,服药次数少,疗效肯定,均为此类药物优点
临床常用的有(大致按抑酸强度递增排列): *奥美拉唑,次 20mg,日 1~2 次 *兰索拉唑,次 30mg,日 1~2 次 *泮托拉唑,次 40mg,日 1