下载后可任意编辑强直性脊柱炎能治好吗【强直性脊椎炎】强直性脊柱炎能治好吗【强直性脊椎炎】 强直性脊椎炎(以下简称为 AS)是一种慢性进行性炎症，以侵犯脊椎、髂骶关节和髋关节等近躯干的大关节为主的疾病。罹病后，这些关节先后逐渐变成纤维性或骨性强直、畸形，不能活动，造成残废。最令人感到不幸的，是 AS好发于 15～30 岁男性青壮年――这是人一生中的最佳年龄。患者消瘦、贫血、苍白并有软弱乏力，脊椎弯曲成圆形驼背，头部活动受限等症状。若能及时发现和妥善处理，大多数病人的病情是可以停止进展或有所减轻的，仅有 5％的病人发生广泛的强直而成残废。 AS 的病因 AS 的真正发病原因尚不清楚。现已确定它有家族遗传性。病人亲属有发生此病的倾向，比正常人群多 20～30 倍。除遗传因素外，尚有环境因素。环境因素有感染、外伤、肺结核、铅中毒、上呼吸道感染、内分泌及代谢性疾患等。 AS 首先侵犯骶髂关节，此关节位盆腔后壁，盆腔内感染极易传播至骶髂关节。有人发现 114 例男性患 AS，其中 102 例有泌尿系感染，通常是前列腺炎、精囊炎；另外有一学者，对 163 倒 AS 患者进行大便培育，发现有肺炎杆菌，并且在病变恶化前出现，而在炎症消退前消逝。总之，目前倾向于认为泌尿系及肠道的感染，可在具有遗传素养的易感个体中引起 AS 病。 病理改变 AS 的病变，主要发生在下腰部的关节，以骶髂关节为主，然后向上逐渐延伸至腰椎、胸椎等；向下至髋、膝关节。这些灵活关节中的滑膜会发生无菌性炎症，滑膜增厚、绒毛形成，产生肉芽组织，侵蚀软骨和骨质，被侵蚀的地方则产生反应性新骨，并向附着于骨质的关节囊和韧带延伸，逐渐地，关节周围的韧带和关节囊皆形成骨性组织。灵活的关节，从此便难以活动，故称强直性脊椎炎(As)。 骶髂关节发生 AS 的上述典型改变，几乎是 100％的，是确定诊断的关键。 1下载后可任意编辑 晚期受累关节完全强直后，病变自行停止，痛苦消逝。强直的关节除有些关节可行关节置换术外，是不能自己缓解活动的。 临床症状 AS 初起隐匿缓慢，多无明显诱因，少数诉说受凉、受潮湿或劳累所致。下腰部、臀部有轻微酸痛，并有腰部活动不灵活，阴天、劳累后加重，遇暖或休息减轻，晨起明显受限等症状，但稍活动后又复好转，坐下工作长了，这些症状又复发生。70％无寒热，低热只占 21，3％，各种检查也多阴性。x 线片检查(腰椎或骶髂关节)早期常看不到改变。这时多被诊断为腰肌劳损、...
