下载后可任意编辑【缺血预适应与痰证\血瘀证缺血性卒中预后的关系】短暂性脑缺血鉴别诊断【缺血预适应与痰证\血瘀证缺血性卒中预后的关系】短暂性脑缺血鉴别诊断 摘要：目的 讨论缺血性卒中的中医辨证属痰证、血瘀证者与缺血预处理的关系，以及对缺血性卒中的远期预后影响。方法 对缺血性卒中患者（179例）既往短暂性脑缺血发作（TIA）情况调研；记录发病时中医辨证分型、颅内血流情况（TCD）；以 3 月后的 BI（barthal index）评估预后情况。数据采纳SPSS 17.0 软件进行统计学处理。结果 证类分布情况，血瘀证 109 例，既往发作过 TIA 的患者，辨证属痰证与血瘀证的比例，具有统计学意义（P0.022）； 既往发生过 TIA 者，左大脑中动脉、左大脑前动脉、基底动脉流速均低于既往无 TIA 者（P［1］ 学者提出的一个概念，是指对 1 次或多次短暂性缺血及灌注的适应性反应,提高组织对之后较长时间缺血及再灌注的耐受力。短暂性脑缺血发作（TIA）是临床常见的脑血管疾病之一,作为脑缺血耐受的临床模型,其对缺血性卒中的预后影响报道不一，Moncayo 等［2］观察到,之前有过 TIA 且持续10 min～20 min 的患者,TIA 对之后的缺血性卒中有较好神经保护作用,患者预后好于之前无 TIA 或有 TIA 但持续时间短于 10 min 或超过 20 min 患者。而缺血性卒中中医辨证以痰证、血瘀证者多见，这些证型与缺血预处理的关系如何，以及对卒中的远期预后有无影响，现就此问题分析如下。 1 资料与方法 1.1 病例来源 来源于 20XX 年 7 月―20XX 年 8 月北京中医药大学东方医院、北京中医药大学附属东直门医院、北京人民医院、天津中医药大学第二附属医院、山东中医药大学附属医院、长春中医药大学附属医院、河北中医药大学附属医院、煤炭总医院的患者。 1.2 诊断标准 中医诊断标准依据国家中医药管理局全国脑病急症科研协作组制订的《中风病诊断疗效评定标准（试行）》［3］《中风病辨证诊断标准（试行）》［4］，西医诊断标准依据 1995 年第四届全国脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》［5］ 的急性脑梗死诊断标准。 1下载后可任意编辑 本文为全文原貌 未安装 PDF 浏览器用户请先下载安装 原版全文 1.3 既往 TIA 发作判定标准 参考 1995 年第四届全国脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》［5］ 中的 TIA 标准。 1.4 纳入标准 符合中医中风诊断；符合西医急性脑梗死诊断...
