农村部分计划生育家庭奖励扶助对象申报表省（区、市）地（市、州）县（市、区）乡（镇、街道）村（居）委会村（居）小组项目姓名性别出生年月公民身份证号马户口性质婚姻状况婚姻变动年月本人言息配偶信息夫妇曾经生育子女数男女孩夫妇现存活子女数（含收养等）男女孩〔孩夫妇曾经生育子女情况序号姓名出生年月死亡年月7EI=lzK—tl1234家庭地址（门牌号）联系电话村（居）委会审议意见年月日（盖章）镇、彳街道初审意见年月日（盖章）县级卫生计生部门审核意见年月日（盖章）备注申报人签字：填表人：填表时间：年月日—2—计划生育家庭特别扶助对象申报省（区、市）地（市、州）县（市、区）乡（镇、街道）村（居）委村（居）小组项目姓名公民身份证号码性别出生年月户口性质婚姻状况本人言息配偶信息夫妇曾经生育子女数男孩女孩夫妇现有存活子女数（含收养）男孩女孩是否领取独生子女证夫妇曾经生育子女情况姓名性别出生年月7 是否亲生存活状况死/残年月死亡确认单位夫妇收养子女情况姓名性别出生年月收养年月存活状况死/残年月死亡确认单位残疾证号码残疾类型残疾等级家庭地址联系电话村（居）委会审议意见年月日（盖章）镇、彳街道初审意见年月日（盖章）县级卫生计生部门审核意见年月日（盖章）备注申报人签字：填表人：填表时间：年月日平顶山市独生子女困难家庭救助对象审批—3—项目姓名性别出生年月公民身份正号马户口性质婚姻状况本人信息配偶信息死亡时间子女信息独生子女领证时间家庭现居住地址联系电话申请理由村（社区）意见经办人签字：负责人签字：年月曰（盖章）乡镇（街道办事处）意见经办人签字：负责人签字：年月曰（盖章）县（市、区）级卫生计生部门意见经办人签字：负责人签字：年月曰（盖章）备注照县（市、区）乡（镇、彳街道）村（社区）组（楼）注：此表一式 3 份，村（社区）、乡（镇、街道办事处）卫生计生部门、县（市、区）卫生计生部门各一份。—4—平顶山市农村部分计划生育家庭享受奖励补助对象审批表照片县（市、区）乡（镇、街道）村（居）委组项目姓名性别出生年月公民身份证号码户口性质婚姻状况婚姻变动年月本人信息配偶信息子女信息独生子女领证时间子女信息领取二孩生育证时间家庭现居住地址联系电话申请理由村（居）委会意见经办人签字：负责人签字：年月日（盖章）乡镇（街道办事处）意见经办人签字：负责人签字：年月日（盖章）县（市）区级卫生计生部门意见经办人签字：负责人签字：年月日（盖章...
