病因|发病机制|中西医治疗建议|桥本甲状炎甲状腺是人体最大的内分泌腺,甲状腺的主要功能就是合成与分泌甲状腺素,调节机体代谢
受下丘脑和垂体调节,组成下丘脑-垂体-甲状腺轴
甲状腺功能前言桥本甲状腺炎慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎(Hashimoto’Bthyroidilis,Hr),HT是一种以自身甲状腺组织为抗原,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体为抗体的慢性自身免疫性疾病
桥本甲状腺炎HT病因复杂,常常引起甲状腺肿大以及甲状腺功能减退,表现为特异性甲状腺自身抗体升高、淋巴细胞浸润和其自身抗原特异性T淋巴细胞的产生、滤泡结构的破坏
中医将其归为“瘿病”范畴
HT病因主要在于情志内伤,与个人体质饮食水土相关,涉及肝、脾、肾,心等脏器的功能变化
HT的发病机制主要与免疫、环境和遗传等因素相关
病因及发病机制桥本甲状腺炎中医病机病理病因分为内因、外因两方面,外因为风热毒邪蕴结、气血壅滞,内因为肝郁热蕴、瘿络瘀滞,或热伤气阴、痰气瘀结,但总与肝气郁结密切相关
与气血津液有密切关系,气血津液运行失常是本病发病的关键
情志失调,七情内伤、五志过极都会导致肝郁气机不畅,脾虚生痰,致痰瘀结于颈前,并将其归于“火郁”范畴
女性易患此病,是由于“女子以肝为本”,妇女的经、孕、产、乳过程多与肝经气血密切相关
总之,本病的病因病机可概括为虚(脾虚、肾虚)、湿(痰湿)、滞(气滞)、郁(肝郁)、瘀(血瘀)
病因及发病机制减缓甲状腺功能减退方法中医辨证针灸治疗西医药物替代手术治疗桥本甲状腺炎治疗建议中医辨证中医认为桥本氏甲状腺疾病的病因主要有:情志失调、体质因素、水土饮食、外感六淫
根据HT的临床表现,可以将桥本甲状腺炎归属为中医“瘿瘤”中的“肉瘿”“气瘿”或“石瘿”范畴
中医认为HT的病机在于气滞、痰凝、血瘀,属本虚标实之病
病变部位主要在肝、脾、肾
脾虚为本,气、血、