1 中心医院医务科精细化管理细则 一、“三基”理论与技能培训考核 （一）“三基”理论 1、书面集中考试
2、书面考试每周抽考不少于 20 名医师，一般安排在周三下午，考试时间 1 小时，具体名单由医务处抽取
3、科室层面自行安排在线考试，医务负责题库开放，要求每月考核至少一次，建议近月内安排两到三次，信息中心负责技术支持，科内保留试卷，并记录考试成绩
考核计划由医务处在 12 月和 6 月底印发各科室
（二）技能考核 1、岗位培训，拟邀请外院专家与本院专科医师培训相结合，每月一次，一般每次在最后一周周五下午
（1）医疗急救理论知识（含心电图）
包括医疗急救基础理论和医疗急救专业知识
急诊心电图包括快速型心律失常；异位心律；急性心肌梗死；传导阻滞
（2）医疗急救技能操作
包括成人基础生命支持、新生儿基础生命支持、呼吸机的使用操作、成人气管插管等项 目 由 ICU、急诊科、心脏 科等负责，安排主 治以 上 大 夫 主 持考试
2、以 上 机实 际 操作、口 试、书面考核相结合模 式
3、每项 目 每位年 轻 医师每半 年 至少轮 训一次，培训合格 者 每年 仍 需 参 加 一次复训
二、医疗质 量 检 查 （一）检 查 计划 1、每周医务处安排二次以 上 检 查 包括单项 检 查 、多 项 检 查 、普 查 、抽查 、突 击 2 检查，或根据工作中出现问题随时检查等多种方式，重点在于督促工作
2、每周科室至少进行一次医疗质量自查或自评，方式和内容由科室确定
3、主治医师查房 1 次/日，副主任、主任医师及科主任查房 1 次/周；各科上级医师通过查房、病例讨论、检查病历等方式对下级医师随时进行医疗质量检查和控制
4、各科主任及科室管理小组通过查房、病例讨论、检查病历、检查工作等方式，每周对全科医疗质量进行检查
（二）检查要求 1、每次检查重点在于发现问题
