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医务科质量管理考核标准

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医护技科室考核计分统计表 科室 分值 医疗质量考评 护理质量考评 感控质量考评 防保质量考评 药事管理考评 经营管理考评 医德医风考评 分值 原始得分 权重 分值 原始得分 权重 分值 原始得分 权重 分值 原始得分 权重 分值 原始得分 权重 分值 原始得分 权重 分值 原始得分 权重 临床医生 50% 10% 10% 10% 10% 10% 临床护理 35% 25% 10% 10% 10% 10% 功能科 50% 10% 10% 10% 10% 10% 放射科 50% 10% 10% 10% 10% 10% 检验科 50% 10% 10% 10% 10% 10% 胃镜室 25% 10% 25% 10% 10% 10% 10% 供应室 25% 35% 10% 10% 10% 10% 说明:病理科、输血科、心电图纳入主管科室考核,校医考核由医务科按照门诊医生考核条款进行考核,医保、农合考核归入经营管理,科研科教管理列入年度评优评先范畴,不列入月度考核范畴。 二、临床科室医疗质量考核标准 (一)住院科室质量考核标准 考核项目及分值 考核方法及评分标准 一、 入院24 小时内 (一)普通病人处理 1、普通病人住院30 分钟内处理。及时打印医嘱并签名。 无特殊原因:每一例未处理扣1 分、不及时打印医嘱扣一分。 (二)危重病人抢救 2、坚持“首诊负责制”,对急、危、重病人即刻处理,绿色通道畅通,并及时向上级医师报告。 未执行“首诊负责制”扣3 分。未即刻处理扣2 分,未及时向上级(主治医师以上)医师报告扣2 分。 3、严格遵循危重患者抢救制度的要求对危重病人进行及时处理。 检查科室有无设立危重病人抢救登记本,若无,扣3 分。抢救病人未及时报科主任扣2 分。 (三)会诊制度 4、疑难危重病人必要时应组织科内或院内外会诊。 未组织会诊,一例扣2 分。 (四)病历书写 5、按规定时间完成病历书写(普通病人24 小时内、首次病程记录8 小时内完成,抢救记录在抢救治疗后6 小时内据实补记)。 未按规定时间完成,发现一次每一例扣2 分,抢救记录未及时补记扣1 分。 6、病历书写完整规范,不得缺项。主诉描写准确,现病史重点突出并与主诉相符,既往史、个人史、月经婚育史、家族 史、体 格检查、专 科检查、诊断 、签名不得缺漏 。 主诉描写不准确、现病史重点不突出、与主诉不符各 扣1 分,每缺一项扣0.5 分。 7、病历书写严格按照病历书写规范进行书写,字迹清晰,每页涂改3 处以上或字数超过10 个字应重写。 病历书写不规范、字迹不清楚,每例扣0.5...

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